小兒隱睪癥外觀(guān)特征有哪些
小兒隱睪癥外觀(guān)特征主要表現為陰囊空虛、不對稱(chēng)或發(fā)育不良。隱睪癥是指睪丸未能正常下降至陰囊，可能停留在腹腔、腹股溝管或其他異常位置。根據睪丸位置不同，外觀(guān)表現可分為單側隱睪、雙側隱睪和回縮性睪丸三種類(lèi)型。
1、陰囊空虛
患側陰囊呈現明顯空虛狀態(tài)，觸摸時(shí)無(wú)法觸及睪丸組織。單側隱睪患兒可見(jiàn)兩側陰囊大小不對稱(chēng)，患側陰囊因缺乏睪丸支撐可能出現皮膚皺褶減少。部分病例在腹股溝區可觸及棗核樣包塊，此為滯留的睪丸組織。
2、陰囊發(fā)育不良
長(cháng)期未下降的睪丸會(huì )導致患側陰囊發(fā)育遲緩，表現為陰囊體積較小、皮膚色素沉著(zhù)不足。雙側隱睪患兒整個(gè)陰囊呈現幼稚型外觀(guān)，皮膚薄而緊致，缺乏正常陰囊的松弛狀態(tài)。這種情況多與胎兒期雄激素分泌異常有關(guān)。
3、腹股溝膨出
當睪丸滯留在腹股溝管時(shí)，部分患兒可在腹股溝區觀(guān)察到橢圓形隆起，尤其在哭鬧、咳嗽等腹壓增高時(shí)更為明顯。膨出物質(zhì)地柔軟且有彈性，可與疝氣相鑒別。這種情況可能伴隨精索血管發(fā)育異常。
4、會(huì )陰部異常
少數異位睪丸可位于會(huì )陰、陰莖根部等非常規位置，表現為局部皮下可觸及質(zhì)地堅實(shí)的腫塊。這類(lèi)異位睪丸常伴有尿道下裂等外生殖器畸形，需通過(guò)超聲檢查明確位置。異位睪丸發(fā)生惡變概率較腹股溝型更高。
5、回縮性睪丸
部分患兒睪丸位于陰囊入口處，在寒冷或緊張時(shí)提睪肌收縮會(huì )將睪丸拉回腹股溝，溫暖放松時(shí)又可降入陰囊。這類(lèi)情況需與真性隱睪鑒別，通過(guò)多次動(dòng)態(tài)檢查可確認?；乜s性睪丸通常不需要手術(shù)治療。
家長(cháng)發(fā)現兒童陰囊異常應及時(shí)就醫檢查，6月齡后睪丸仍未下降者建議盡早就診。日常應注意保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)造成睪丸扭轉。醫生可能通過(guò)超聲、激素檢測等手段評估睪丸位置和功能，根據具體情況選擇激素治療或睪丸固定術(shù)。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)睪丸發(fā)育情況直至青春期。
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