血痢怎么引起的

血痢可能由細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、阿米巴痢疾、腸結核、結直腸癌等原因引起,通常表現為便血、腹痛、里急后重等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
志賀菌感染是常見(jiàn)病因,通過(guò)污染食物或水源傳播。典型癥狀為黏液膿血便伴發(fā)熱,糞便培養可確診。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。
自身免疫異常導致結腸黏膜慢性炎癥,病變多從直腸開(kāi)始蔓延。表現為反復血性腹瀉、腹痛,腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血糜爛??勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。
溶組織內阿米巴原蟲(chóng)感染引起,糞便呈果醬樣伴腐臭味。顯微鏡檢可見(jiàn)滋養體,甲硝唑片、替硝唑片、雙碘喹啉片等抗寄生蟲(chóng)藥物對病原體有殺滅作用。重癥可能出現肝膿腫等并發(fā)癥。
結核分枝桿菌感染腸道所致,常繼發(fā)于肺結核。表現為午后低熱、盜汗伴腹瀉,病理檢查可見(jiàn)干酪樣壞死。需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療。
腫瘤組織壞死出血導致血便,多伴有排便習慣改變、消瘦。腸鏡活檢可確診,早期手術(shù)切除是主要治療方式。根據分期可能需配合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。
血痢患者應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,注意補充水分預防脫水。急性期需臥床休息,便后溫水清洗會(huì )陰部。所有藥物均須嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。若出現高熱、意識模糊等嚴重癥狀需立即急診處理。定期復查血常規、糞便常規等監測病情變化。
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