寶寶一個(gè)多月經(jīng)常吐奶肚子脹怎么回事

一個(gè)多月寶寶經(jīng)常吐奶肚子脹可能由喂養不當、胃腸功能未成熟、乳糖不耐受、胃食管反流、腸道菌群失調等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、補充益生菌、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。
喂養姿勢不正確或奶量過(guò)多可能導致寶寶吞入過(guò)多空氣。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂奶,奶瓶喂養時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。每次喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘,聽(tīng)到打嗝聲后再讓寶寶平躺。哺乳期母親應避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。
新生兒消化系統發(fā)育不完善,胃呈水平位且賁門(mén)括約肌松弛。這種情況多伴隨腸鳴音活躍、放屁增多等癥狀。家長(cháng)可每天在寶寶清醒時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,使用嬰兒撫觸手法從右下腹開(kāi)始,經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)按摩5分鐘。注意按摩前需搓熱雙手,力度以指腹下陷1厘米為宜。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致奶中乳糖無(wú)法分解,產(chǎn)生腹脹、水樣便等癥狀。家長(cháng)可觀(guān)察寶寶大便是否呈泡沫狀且酸臭味明顯。需就醫進(jìn)行尿半乳糖檢測,確診后可遵醫囑使用乳糖酶滴劑或更換低乳糖配方奶。哺乳期母親需暫時(shí)限制乳制品攝入。
病理性反流可能出現噴射狀吐奶、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。家長(cháng)需記錄寶寶每日吐奶次數和嘔吐物性狀,就醫時(shí)可配合醫生進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測。輕度反流可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液,嚴重者需使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
抗生素使用或感染可能導致腸道微生態(tài)失衡。癥狀表現為腹脹伴隨大便性狀改變,如黏液便、奶瓣增多等??稍卺t生指導下補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,服用時(shí)需用40℃以下溫水沖調。母乳喂養有助于建立正常菌群。
家長(cháng)需每日記錄寶寶進(jìn)食量、吐奶次數及大便性狀,注意觀(guān)察是否出現拒奶、哭鬧不安、體重不增等警示癥狀。保持寶寶睡眠時(shí)15-30度斜坡臥位,喂奶后避免立即更換尿布或進(jìn)行劇烈活動(dòng)。如腹脹持續超過(guò)24小時(shí)或出現血便、發(fā)熱等癥狀,應立即攜帶大便樣本就醫檢查。平時(shí)可多做蹬自行車(chē)運動(dòng)幫助排氣,注意腹部保暖避免受涼。
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