急性結膜炎的分類(lèi)

急性結膜炎主要分為感染性結膜炎、過(guò)敏性結膜炎和理化因素性結膜炎三類(lèi)。感染性結膜炎包括細菌性結膜炎、病毒性結膜炎和衣原體性結膜炎,過(guò)敏性結膜炎主要由過(guò)敏原刺激引起,理化因素性結膜炎則與化學(xué)物質(zhì)或物理刺激有關(guān)。
細菌性結膜炎主要由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細菌感染引起,典型表現為眼瞼紅腫、大量黃白色膿性分泌物和結膜充血。治療需遵醫囑使用抗生素滴眼液,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液?;颊咝枳⒁庋鄄壳鍧?,避免揉眼導致交叉感染。
病毒性結膜炎多由腺病毒或腸道病毒引起,常見(jiàn)癥狀為水樣分泌物、結膜濾泡增生和耳前淋巴結腫大??墒褂酶袈屙f滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,冷敷有助于緩解癥狀。該類(lèi)型傳染性強,需隔離患者個(gè)人用品。
衣原體性結膜炎常見(jiàn)于新生兒和性活躍人群,表現為慢性眼紅和黏液膿性分泌物。需使用紅霉素眼膏或阿奇霉素口服治療,伴侶應同時(shí)檢查治療。新生兒出生時(shí)使用硝酸銀滴眼液預防可降低發(fā)病率。
過(guò)敏性結膜炎由花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā),特征為雙眼劇烈瘙癢、結膜蒼白水腫和絲狀分泌物。建議使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物,嚴重時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液。避免接觸過(guò)敏原是最有效的預防措施。
理化因素性結膜炎因化學(xué)物質(zhì)濺入或紫外線(xiàn)照射導致,表現為眼痛、畏光和結膜充血。應立即用生理鹽水沖洗眼睛,使用人工淚液促進(jìn)修復,嚴重時(shí)需用抗生素預防感染。從事危險作業(yè)時(shí)應佩戴防護眼鏡。
急性結膜炎患者應避免佩戴隱形眼鏡,保持毛巾等個(gè)人用品專(zhuān)人專(zhuān)用。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜和菠菜,有助于結膜修復。不同病因的結膜炎治療方案差異較大,出現眼部不適應及時(shí)就醫明確診斷,切忌自行使用眼藥水?;謴推陂g注意休息,減少電子屏幕使用時(shí)間,外出時(shí)可戴太陽(yáng)鏡減輕刺激癥狀。
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