肩頭肌腱拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩頭肌腱拉傷通常由運動(dòng)損傷、慢性勞損、外力撞擊、肌腱退變、姿勢不當等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩部活動(dòng)，用三角巾或支具固定患肢2-3周。避免提重物及上肢高舉動(dòng)作，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側手臂。早期制動(dòng)能防止肌腱二次損傷，促進(jìn)纖維組織修復。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷袋或暖貼，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚，熱敷溫度不超過(guò)50攝氏度。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。肌腱炎急性期可局部注射復方倍他米松注射液控制炎癥。

4、物理治療

傷后2周開(kāi)始超聲波治療，每周3次加速組織修復?；謴推诓捎弥蓄l電刺激增強肌力，配合關(guān)節松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著(zhù)，需連續治療5-8次。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療3個(gè)月無(wú)效者需關(guān)節鏡下肌腱修復術(shù)，術(shù)后石膏固定4周。巨大肩袖撕裂可能需肌腱轉位術(shù)，術(shù)后康復周期長(cháng)達半年。術(shù)后早期需進(jìn)行鐘擺運動(dòng)防止關(guān)節粘連。

治療期間應保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，多食用牛奶雞蛋等富含脯氨酸食物?；謴推诳蛇M(jìn)行爬墻訓練、彈力帶鍛煉等漸進(jìn)式康復運動(dòng)，但需避免引起疼痛的劇烈動(dòng)作。定期復查超聲評估肌腱愈合情況，術(shù)后患者需嚴格遵循康復計劃防止再撕裂。若出現夜間痛加重或關(guān)節卡頓應及時(shí)復診。