橈骨頭骨折怎么治療
關(guān)鍵詞：
骨折
橈骨頭骨折可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。橈骨頭骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，通常表現為肘部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
無(wú)明顯移位的穩定性骨折可采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨折對位情況，同時(shí)進(jìn)行手指及肩關(guān)節的主動(dòng)活動(dòng)訓練防止關(guān)節僵硬。拆除固定后逐步開(kāi)展肘關(guān)節屈伸及前臂旋轉功能鍛煉，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療
急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。伴有骨質(zhì)疏松者可聯(lián)合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、傷科接骨片等促進(jìn)骨痂形成，用藥期間需監測胃腸道反應。
3、切開(kāi)復位內固定
適用于骨折塊移位超過(guò)2毫米或累及關(guān)節面的病例。通過(guò)肘后外側入路顯露骨折端，采用微型鋼板螺釘或可吸收釘進(jìn)行解剖復位。術(shù)后早期開(kāi)始CPM機輔助鍛煉，6周后根據愈合情況逐步增加負重訓練，該術(shù)式能有效恢復橈骨頭的解剖結構和旋轉功能。
4、橈骨頭切除術(shù)
針對嚴重粉碎性骨折或陳舊性骨折畸形愈合者，可考慮切除橈骨頭后植入硅膠假體。術(shù)后需長(cháng)期佩戴鉸鏈式肘關(guān)節支具，避免提重物及劇烈運動(dòng)以防止假體松動(dòng)。該方案可能影響前臂旋轉力量，需嚴格評估患者職業(yè)需求后實(shí)施。
5、康復訓練
骨折臨床愈合后應系統進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，包括旋前旋后抗阻練習、肘關(guān)節屈伸牽拉等。物理治療可采用超聲波、沖擊波等促進(jìn)軟組織修復，后期通過(guò)握力器、彈力帶等器械重建前臂肌力?？祻椭芷谕ǔＰ?-6個(gè)月，復雜病例可能需更長(cháng)時(shí)間。
恢復期間應保持高蛋白飲食，適量補充牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)食物，避免吸煙飲酒影響骨折愈合。定期復查X線(xiàn)片評估愈合進(jìn)度，若出現固定物松動(dòng)、關(guān)節僵硬等情況需及時(shí)就診。日?；顒?dòng)需注意保護患肢，提重物時(shí)使用護肘分散壓力，運動(dòng)前做好熱身準備。
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