痛風(fēng)膝蓋痛怎么治療
痛風(fēng)膝蓋痛可通過(guò)調整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)膝蓋痛通常由尿酸代謝異常、關(guān)節尿酸鹽沉積等因素引起，表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以?xún)?，急性發(fā)作期需進(jìn)一步限制。
2、多喝水
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。選擇白開(kāi)水、淡茶水等堿性飲品，分次少量飲用。避免含糖飲料和酒精攝入，酒精會(huì )抑制尿酸排泄并促進(jìn)嘌呤分解。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解炎癥疼痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕紅腫熱痛，糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于嚴重發(fā)作。緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
4、物理治療
急性發(fā)作48小時(shí)后可進(jìn)行局部冷敷減輕腫脹疼痛，每次15-20分鐘。緩解期采用熱敷改善血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃。關(guān)節功能恢復期可在醫生指導下進(jìn)行低強度關(guān)節活動(dòng)度訓練。
5、手術(shù)治療
對于反復發(fā)作形成痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形的患者，可考慮關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)清除尿酸鹽結晶。嚴重關(guān)節破壞者可能需行人工關(guān)節置換術(shù)，術(shù)后仍需長(cháng)期控制血尿酸水平。
痛風(fēng)患者需建立長(cháng)期管理意識，定期監測血尿酸水平維持在300微摩爾每升以下。保持規律作息和適度運動(dòng)，避免關(guān)節受涼和過(guò)度勞累?？刂企w重在正常范圍，肥胖者應逐步減重。戒煙限酒，減少果糖攝入。急性發(fā)作時(shí)抬高患肢制動(dòng)休息，選擇寬松鞋襪減少關(guān)節壓力。若出現持續劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫排除感染。
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