胃癌轉移淋巴結腫大的表現

胃癌轉移淋巴結腫大通常表現為無(wú)痛性腫塊、質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差,可能伴隨體重下降、食欲減退等癥狀。胃癌淋巴結轉移多發(fā)生在腹腔內,如胃周、肝門(mén)、腹膜后等區域,少數可轉移至鎖骨上淋巴結。
胃癌轉移淋巴結腫大的典型表現是觸及質(zhì)地堅硬且固定的腫塊,早期可能無(wú)明顯癥狀。隨著(zhù)病情進(jìn)展,腫大的淋巴結可能壓迫周?chē)M織,導致腹痛、腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。部分患者會(huì )出現非特異性全身癥狀,如持續低熱、夜間盜汗、乏力等。若轉移至鎖骨上淋巴結,可在左側頸根部觸及腫大淋巴結,稱(chēng)為Virchow淋巴結,這是胃癌轉移的特異性表現之一。
少數情況下,胃癌轉移淋巴結可能壓迫膽管引起黃疸,或壓迫門(mén)靜脈導致腹水。極少數患者可能以淋巴結腫大為首發(fā)癥狀,此時(shí)原發(fā)灶癥狀可能不明顯。晚期患者可能出現多組淋巴結同時(shí)腫大,甚至融合成團塊,此時(shí)常伴有嚴重消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現。
胃癌患者應定期復查腹部CT或超聲監測淋巴結情況,出現不明原因淋巴結腫大時(shí)應及時(shí)就醫。日常需保持規律飲食,選擇易消化、高蛋白食物,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)有助于增強免疫力,但出現明顯消瘦或疼痛時(shí)應以休息為主。心理疏導對改善患者生活質(zhì)量同樣重要,家屬應給予充分情感支持。
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