蕁麻疹和過(guò)敏的癥狀區別是什么
蕁麻疹和過(guò)敏的癥狀區別主要體現在皮膚表現、伴隨癥狀及發(fā)病機制上。蕁麻疹以風(fēng)團和瘙癢為主，過(guò)敏則可能累及多系統并出現呼吸困難等全身反應。
1、皮膚表現差異
蕁麻疹典型癥狀為突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團，邊界清晰，形態(tài)不規則，常伴有劇烈瘙癢，皮損通常在24小時(shí)內自行消退但可能反復發(fā)作。過(guò)敏反應的皮膚表現更為多樣，除風(fēng)團外還可出現紅斑、丘疹、濕疹樣改變，接觸性過(guò)敏原可能導致局部皮膚腫脹、脫屑。
2、系統癥狀區別
蕁麻疹多數僅局限在皮膚，嚴重時(shí)可合并血管性水腫導致眼瞼、口唇腫脹。過(guò)敏反應常伴隨全身癥狀，如過(guò)敏性鼻炎會(huì )出現打噴嚏流涕，食物過(guò)敏可能引發(fā)嘔吐腹瀉，嚴重過(guò)敏反應可導致喉頭水腫、支氣管痙攣甚至過(guò)敏性休克。
3、發(fā)病機制不同
蕁麻疹主要由肥大細胞釋放組胺引起，病因包括感染、物理刺激或自身免疫因素。過(guò)敏反應是IgE介導的Ⅰ型超敏反應，需要特定過(guò)敏原觸發(fā)，常見(jiàn)于花粉、塵螨、食物等外源性物質(zhì)，可通過(guò)血清特異性IgE檢測明確致敏原。
4、病程持續時(shí)間
急性蕁麻疹病程通常短于6周，慢性蕁麻疹可持續數月以上。過(guò)敏癥狀的持續時(shí)間與暴露于過(guò)敏原的時(shí)長(cháng)相關(guān)，脫離過(guò)敏原后癥狀多能緩解，但再次接觸會(huì )復發(fā)，部分過(guò)敏性疾病如哮喘可能長(cháng)期存在。
5、治療重點(diǎn)區分
蕁麻疹以抗組胺藥物為主如氯雷他定片、西替利嗪膠囊，嚴重時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。過(guò)敏治療需避免接觸已知過(guò)敏原，急性發(fā)作需使用腎上腺素筆搶救，長(cháng)期管理可采用脫敏治療，過(guò)敏性鼻炎可配合布地奈德鼻噴霧劑。
日常需記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，避免過(guò)熱環(huán)境及酒精等血管擴張劑。蕁麻疹患者應注意排查慢性感染灶，過(guò)敏體質(zhì)者應隨身攜帶抗過(guò)敏藥物，定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查有助于針對性預防。出現胸悶、聲嘶等系統癥狀須立即急診處理。
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