葡萄角膜炎做手術(shù)能不能好起來(lái)呀

葡萄角膜炎一般是指葡萄膜炎合并角膜炎,手術(shù)干預能否改善病情需根據具體病因和病變程度決定。多數情況下藥物治療可控制炎癥,少數嚴重并發(fā)癥需手術(shù)干預。
葡萄角膜炎以免疫調節和抗感染藥物治療為主。細菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液控制炎癥,病毒性感染需配合更昔洛韋眼用凝膠。伴隨虹膜粘連時(shí)需用復方托吡卡胺滴眼液散瞳。角膜穿孔風(fēng)險較低時(shí),通過(guò)糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液聯(lián)合角膜修復凝膠可促進(jìn)愈合。早期規范治療下,角膜水腫和房水混濁多在2-4周逐漸消退。
當出現角膜穿孔、繼發(fā)性青光眼或大面積角膜瘢痕時(shí)需考慮手術(shù)。穿透性角膜移植術(shù)適用于全層角膜損傷,可替換病變角膜組織。青光眼閥植入術(shù)能緩解藥物難控性眼壓升高。術(shù)后仍需長(cháng)期使用他克莫司滴眼液等免疫抑制劑預防排斥反應。手術(shù)對視力恢復效果取決于術(shù)前病變程度,存在術(shù)后排斥或感染風(fēng)險。
建議定期復查角膜內皮細胞計數和眼壓監測。避免揉眼及強光刺激,佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,保持用眼衛生。若出現眼痛加劇或視力驟降需立即就診。
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