吞咽困難通常分為輕度、中度、重度三級，臨床評估需結合癥狀表現與功能影響程度。

輕度吞咽困難表現為偶發(fā)進(jìn)食時(shí)需多次吞咽或飲水輔助，食物以軟質(zhì)或半流質(zhì)為主，無(wú)明顯嗆咳或體重下降。常見(jiàn)于口腔炎癥、輕度食管炎或功能性吞咽障礙，可通過(guò)調整食物質(zhì)地、減慢進(jìn)食速度改善。中度吞咽困難需依賴(lài)流質(zhì)或糊狀食物，頻繁出現吞咽中斷、咳嗽或胸骨后堵塞感，可能伴隨反流或反復呼吸道感染。病因包括食管狹窄、神經(jīng)肌肉疾病或腫瘤壓迫，需通過(guò)吞咽造影或內鏡檢查明確診斷，部分患者需短期鼻飼營(yíng)養支持。重度吞咽困難表現為完全無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食，存在誤吸風(fēng)險或嚴重營(yíng)養不良，多由晚期食管癌、腦干病變或重癥肌無(wú)力等導致，需長(cháng)期依賴(lài)胃造瘺或靜脈營(yíng)養，并針對原發(fā)病進(jìn)行手術(shù)或放化療干預。

吞咽困難患者日常應避免干硬、黏性食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位并專(zhuān)注，餐后清潔口腔殘留。若癥狀持續加重或伴隨聲音嘶啞、消瘦，須及時(shí)就診耳鼻喉科或消化內科，通過(guò)喉鏡、食管測壓等檢查明確分級并制定個(gè)體化治療方案。