牙反頜是什么意思

牙反頜是指下頜牙齒咬合時(shí)覆蓋上頜牙齒的錯頜畸形,專(zhuān)業(yè)稱(chēng)為反頜或地包天。主要表現有前牙反頜、后牙反頜、骨性反頜、牙性反頜、功能性反頜等類(lèi)型。
上前牙位于下前牙舌側形成反咬合,可能由不良哺乳姿勢、乳牙早失等因素引起。典型癥狀為面中部凹陷,可通過(guò)活動(dòng)矯治器或固定托槽矯正,嚴重者需配合頜間牽引。
表現為單側或雙側后牙頰舌向關(guān)系異常,多與偏側咀嚼、齲齒導致牙弓不對稱(chēng)有關(guān)。常伴隨咀嚼功能障礙,需采用擴弓器或全口固定矯正,成年患者可能需要正頜手術(shù)。
因下頜骨發(fā)育過(guò)度或上頜骨發(fā)育不足導致,具有家族遺傳傾向。特征為凹面型伴開(kāi)唇露齒,青春期前可使用頭帽頦兜抑制下頜生長(cháng),成年后需正畸-正頜聯(lián)合治療。
單純牙齒排列異常引起的反頜,常見(jiàn)于替牙期兒童。早期可使用2×4矯治技術(shù)或斜面導板矯正,治療周期通常為6-12個(gè)月,預后較好。
由異常咬合習慣或關(guān)節位置異常導致的假性反頜,表現為下頜功能性前伸??赏ㄟ^(guò)肌功能訓練、咬合板治療糾正,需消除吮指、吐舌等不良口腔習慣。
建議反頜患者在12歲前完成首次正畸評估,日常避免前伸下巴動(dòng)作,保持正確吞咽姿勢。乳牙期反頜可多食用粗纖維食物刺激頜骨發(fā)育,恒牙期需定期進(jìn)行口腔檢查。骨性反頜術(shù)后需流質(zhì)飲食4-6周,使用專(zhuān)用正畸牙刷維護口腔衛生。
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