心臟呼吸驟停的臨床表現有哪些

心臟呼吸驟停的臨床表現主要有意識喪失、呼吸停止、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發(fā)紺。
心臟呼吸驟?;颊邥?huì )突然出現意識喪失,對外界刺激無(wú)反應,無(wú)法喚醒。這種情況通常是由于腦部供血中斷導致腦功能?chē)乐厥軗p?;颊呖赡馨殡S四肢抽搐或肌張力完全消失,需要立即進(jìn)行心肺復蘇。
患者胸廓無(wú)起伏運動(dòng),口鼻處無(wú)氣流通過(guò),表現為完全停止呼吸。部分患者在驟停初期可能出現瀕死樣喘息,這是無(wú)效的呼吸動(dòng)作。呼吸停止會(huì )導致嚴重缺氧,須立即給予人工呼吸支持。
頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈等大動(dòng)脈觸診無(wú)法感知搏動(dòng),這是心臟泵血功能停止的直接表現。檢查時(shí)應避免過(guò)度按壓,同時(shí)要在10秒內完成判斷,以免延誤搶救時(shí)機。
患者瞳孔會(huì )逐漸擴大至4-5毫米以上,對光反射消失。這是由于腦干功能受損所致,通常在心臟驟停后30-60秒出現。瞳孔變化是判斷腦缺氧程度的重要指標。
患者皮膚黏膜呈現蒼白或青紫色,尤其在口唇、甲床等部位明顯。這是由于血液循環(huán)停止導致組織缺氧的表現。皮膚溫度會(huì )快速下降,觸摸可感覺(jué)濕冷。
發(fā)現心臟呼吸驟?;颊邞⒓磫?dòng)急救流程,在確保環(huán)境安全后迅速檢查患者反應和呼吸,同時(shí)呼叫急救系統。施救者應盡快開(kāi)始胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。有條件時(shí)應盡早使用自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行電擊除顫。搶救過(guò)程中要持續監測患者生命體征變化,直至專(zhuān)業(yè)醫療人員到達。心臟呼吸驟停的黃金搶救時(shí)間為4-6分鐘,每延遲1分鐘搶救成功率下降7-10%,及時(shí)有效的心肺復蘇可顯著(zhù)提高患者生存率。
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