消化性潰瘍是什么引起的病變類(lèi)型

消化性潰瘍是由胃酸和胃蛋白酶對胃腸黏膜的自身消化作用引起的病變類(lèi)型,主要發(fā)生在胃和十二指腸,屬于消化系統常見(jiàn)疾病。消化性潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素及精神壓力等有關(guān),通常表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕黏膜下層?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感,部分伴隨口臭。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。根除幽門(mén)螺桿菌后潰瘍復發(fā)率顯著(zhù)降低。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。這類(lèi)藥物相關(guān)性潰瘍多表現為突發(fā)嘔血或黑便。預防需遵醫囑聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,必要時(shí)更換為對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊。
胃泌素瘤或壁細胞增生等疾病可導致胃酸過(guò)度分泌,引發(fā)頑固性潰瘍?;颊叱S幸归g痛醒、體重下降等表現。確診需檢測胃泌素水平,治療可采用蘭索拉唑腸溶片控制胃酸,嚴重者需手術(shù)切除腫瘤。日常需避免咖啡、濃茶等刺激胃酸分泌的食物。
有消化性潰瘍家族史者患病風(fēng)險增加,可能與特定基因導致的胃黏膜防御功能缺陷有關(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,潰瘍多發(fā)且愈合緩慢。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常注意戒煙限酒,可適量飲用含有L-谷氨酰胺的腸內營(yíng)養粉劑輔助修復黏膜。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響胃腸血流和黏液分泌,誘發(fā)應激性潰瘍。典型表現為突發(fā)上消化道出血。治療需結合心理疏導,使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。放松訓練和規律作息有助于預防復發(fā)。
消化性潰瘍患者應建立規律飲食習慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇小米粥、蒸蛋等低纖維食物。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣。急性期可飲用溫熱的藕粉或米湯,緩解期逐步增加魚(yú)肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。合并出血時(shí)需禁食并立即就醫,恢復期可遵醫囑補充復合維生素B片和乳酸菌素片調節腸道功能。定期復查胃鏡監測愈合情況,避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。
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