胸腔積液ct影像表現
關(guān)鍵詞：
胸腔積液
胸腔積液在CT影像上主要表現為胸腔內液性低密度影，可伴有鄰近肺組織受壓、縱隔移位等征象。胸腔積液可能由肺炎、結核、惡性腫瘤、心力衰竭等原因引起，需結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。
胸腔積液的CT表現與積液性質(zhì)、量及病程有關(guān)。少量積液在仰臥位CT上表現為后胸壁新月形液性低密度影，密度均勻，CT值一般0-20HU。中量積液可見(jiàn)肺組織受壓向肺門(mén)方向移位，肋膈角變鈍。大量積液可導致患側胸腔密度均勻增高，縱隔向對側移位，同側膈肌下移。包裹性積液表現為局限性液性密度影，邊緣光滑或毛糙，可見(jiàn)胸膜增厚。血性積液CT值較高，可達30-50HU。膿胸可見(jiàn)積液內氣泡或氣液平面，胸膜明顯增厚強化。惡性胸腔積液常伴有胸膜結節狀增厚或腫塊，縱隔淋巴結腫大。增強CT有助于鑒別診斷，炎性病變胸膜常呈均勻強化，惡性病變可表現為不規則結節狀強化。
發(fā)現胸腔積液后應進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，保持呼吸道通暢。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，有助于改善營(yíng)養狀況。若出現呼吸困難加重、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。對于大量胸腔積液引起明顯呼吸困難者，需及時(shí)行胸腔穿刺引流緩解癥狀。
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