纖維肌痛綜合癥檢查什么能檢查出來(lái)呢
關(guān)鍵詞：
綜合癥
纖維肌痛綜合征主要通過(guò)臨床癥狀結合實(shí)驗室檢查排除其他疾病來(lái)診斷，常規檢查包括血常規、炎癥指標、影像學(xué)檢查等。纖維肌痛綜合征的診斷需結合廣泛性疼痛史、壓痛點(diǎn)評估及排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、甲狀腺疾病等相似癥狀疾病。
1、實(shí)驗室檢查
血常規可幫助排除貧血或感染性疾病，C反應蛋白和血沉用于鑒別炎癥性風(fēng)濕病，甲狀腺功能檢測可排除甲狀腺功能異常導致的肌痛?？购丝贵w譜檢查有助于排除系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，肌酸激酶檢測可區分肌肉病變。
2、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)或MRI可用于排除骨關(guān)節炎、椎間盤(pán)突出等結構性病變，超聲檢查能評估軟組織異常。這些檢查雖不能直接診斷纖維肌痛，但對鑒別脊柱退行性變、神經(jīng)壓迫等疾病有重要價(jià)值。
3、壓痛點(diǎn)評估
醫生會(huì )按壓18個(gè)特定解剖位點(diǎn)，若11個(gè)以上出現顯著(zhù)疼痛且持續3個(gè)月以上，結合廣泛疼痛史可支持診斷。該檢查需在放松狀態(tài)下進(jìn)行，需排除局部外傷或皮膚病變干擾。
4、心理評估
采用纖維肌痛影響問(wèn)卷評估癥狀嚴重程度，漢密爾頓焦慮抑郁量表可識別共病心理障礙。睡眠質(zhì)量評估能發(fā)現特征性非恢復性睡眠，這些結果雖非診斷標準，但對制定綜合治療方案至關(guān)重要。
5、排除性診斷
需通過(guò)詳細病史采集排除慢性疲勞綜合征、腸易激綜合征等共病，藥物使用史排查他汀類(lèi)藥物相關(guān)肌痛。必要時(shí)進(jìn)行維生素D水平檢測，嚴重缺乏可能加重肌肉癥狀。
纖維肌痛綜合征患者應保持規律有氧運動(dòng)如游泳、快走，每周3-5次，每次30分鐘為宜。飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，避免咖啡因和酒精影響睡眠。建立固定作息時(shí)間，配合認知行為治療改善癥狀感知，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試38-40℃溫水浴緩解。建議記錄癥狀日記幫助醫生調整治療方案，避免過(guò)度依賴(lài)止痛藥物。
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