消化性潰瘍引起的癥狀

消化性潰瘍引起的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,可能伴隨嘔血、體重下降等表現。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏左,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣疼痛。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時(shí)到兩小時(shí)出現,十二指腸潰瘍疼痛則常在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后可緩解。疼痛具有周期性,春秋季易復發(fā),可能與季節變化導致胃酸分泌調節紊亂有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物抑制胃酸或保護胃黏膜。
反酸表現為胃內容物反流至咽喉或口腔,伴有燒灼感。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異常及幽門(mén)功能失調,易出現反酸癥狀。長(cháng)期反酸可能損傷食管黏膜,引發(fā)反流性食管炎。日常需避免飽餐、睡前兩小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭。藥物可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等調節胃腸動(dòng)力及減少胃酸分泌。
噯氣是胃內氣體經(jīng)食管排出的現象,消化性潰瘍患者因胃腸蠕動(dòng)紊亂、胃排空延遲,常出現頻繁噯氣。伴隨腐臭味噯氣需警惕胃內食物潴留。建議少食多餐,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。治療可聯(lián)合應用莫沙必利分散片、復方消化酶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等改善消化功能。
惡心嘔吐多因潰瘍活動(dòng)期胃黏膜炎癥刺激或幽門(mén)梗阻導致。嘔吐物為胃內容物,嚴重時(shí)可含咖啡樣物,提示出血可能。急性發(fā)作期需禁食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。藥物治療包括注射用艾司奧美拉唑鈉、鹽酸甲氧氯普胺注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等,必要時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
黑便是上消化道出血的特征表現,血液經(jīng)腸道硫化形成柏油樣便。消化性潰瘍出血量超過(guò)50毫升即可出現黑便,常伴心悸、頭暈等失血癥狀。需絕對臥床,禁食禁水,立即就醫。止血治療常用注射用生長(cháng)抑素、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等,嚴重出血需內鏡下止血或手術(shù)干預。
消化性潰瘍患者日常應規律進(jìn)食,選擇易消化的食物如粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷飲食。戒煙限酒,保持情緒穩定。按療程服用藥物,定期復查胃鏡。若出現劇烈腹痛、嘔血、暈厥等緊急情況需立即就診。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí),需規范完成四聯(lián)療法治療,避免擅自停藥導致細菌耐藥。
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