產(chǎn)后血腫是什么

產(chǎn)后血腫是指分娩后產(chǎn)婦會(huì )陰、陰道或盆腔組織內血管破裂導致血液積聚形成的局限性腫塊,可能與產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等因素有關(guān)。產(chǎn)后血腫通常表現為局部腫脹疼痛、壓迫感或貧血癥狀,需根據血腫大小和位置采取觀(guān)察、壓迫止血或手術(shù)清除等措施。
分娩過(guò)程中胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)可能造成陰道壁、會(huì )陰部肌肉或血管撕裂,尤其是急產(chǎn)、器械助產(chǎn)或胎兒過(guò)大時(shí)更易發(fā)生。這類(lèi)血腫多位于陰道黏膜下或會(huì )陰淺層,表現為局部紫紅色包塊伴壓痛。輕度血腫可通過(guò)冰敷緩解腫脹,嚴重者需手術(shù)縫合止血,臨床常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺片等促凝血藥物輔助治療。
妊娠期高血壓疾病、血小板減少癥或遺傳性凝血因子缺乏可能導致產(chǎn)后出血不止形成血腫?;颊叱植磕[塊外,常伴有皮膚瘀斑、針眼滲血等全身出血傾向。需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物糾正凝血功能,同時(shí)使用維生素K1注射液改善凝血因子合成。
分娩后腹腔壓力突然降低,盆腔靜脈叢壓力變化可能導致血管破裂。此類(lèi)血腫多發(fā)生在闊韌帶或腹膜后,表現為下腹深部疼痛伴肛門(mén)墜脹感。超聲引導下穿刺抽吸或腹腔鏡血腫清除是常用處理方式,術(shù)后可配合邁之靈片改善靜脈回流。
會(huì )陰側切或裂傷縫合時(shí)止血不徹底,或結扎線(xiàn)脫落可能形成進(jìn)行性增大的血腫。表現為傷口滲血不止伴劇烈疼痛,需拆除縫線(xiàn)重新結扎出血點(diǎn),術(shù)后使用云南白藥膠囊促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
少數產(chǎn)婦存在先天性血管瘤或動(dòng)靜脈畸形,分娩時(shí)血管破裂可形成迅速擴大的血腫。這種情況需血管介入栓塞治療,必要時(shí)聯(lián)合注射用尖吻蝮蛇血凝酶控制出血。
產(chǎn)后應保持會(huì )陰清潔干燥,使用流動(dòng)溫水沖洗替代盆浴,避免用力下蹲或提重物。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,配合紅棗枸杞湯等藥膳促進(jìn)氣血恢復。每日觀(guān)察惡露量及血腫變化,若出現發(fā)熱、疼痛加劇或腫塊持續增大超過(guò)5厘米,需立即返院處理。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,禁用影響凝血功能的非甾體抗炎藥。
剖宮產(chǎn)后完全恢復要多久
產(chǎn)后抑郁癥該怎么治療
產(chǎn)后胯骨變寬多久恢復
妊娠高血壓產(chǎn)后頭暈是什么原因
產(chǎn)后腸粘連會(huì )有什么癥狀嗎
順產(chǎn)后多久沒(méi)有下墜感
產(chǎn)后恥骨痛會(huì )自愈嗎
如果產(chǎn)后惡露沒(méi)有排干凈會(huì )怎么樣
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)