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動(dòng)脈僵硬度增高危險嗎

心血管內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 增高 動(dòng)脈

動(dòng)脈僵硬度增高通常是危險的,可能提示血管功能異?;驖撛谛难芗膊★L(fēng)險。動(dòng)脈僵硬度增高主要與血管彈性下降、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān),需結合具體病因評估風(fēng)險程度。

動(dòng)脈僵硬度增高常見(jiàn)于長(cháng)期高血壓未控制的人群。血壓持續升高會(huì )導致血管壁承受過(guò)大壓力,血管平滑肌增生和膠原沉積增加,最終導致血管彈性降低。這類(lèi)患者可能伴隨頭暈、胸悶等癥狀,需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測和動(dòng)脈硬化檢測明確診斷。治療上可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

動(dòng)脈粥樣硬化是另一重要誘因。脂質(zhì)在血管內膜沉積形成斑塊,不僅使血管腔狹窄,還會(huì )導致血管壁鈣化僵硬。這類(lèi)患者常合并血脂異常,可能出現間歇性跛行或心絞痛。除他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片外,還需配合抗血小板治療如硫酸氫氯吡格雷片。飲食上需減少動(dòng)物內臟和反式脂肪酸攝入。

糖尿病患者出現動(dòng)脈僵硬度增高的概率較高。高血糖狀態(tài)會(huì )加速血管內皮損傷,促進(jìn)晚期糖基化終末產(chǎn)物沉積,導致血管膠原交聯(lián)增加。這類(lèi)患者往往伴隨多飲多尿癥狀,需嚴格監測糖化血紅蛋白。治療需在控制血糖基礎上,聯(lián)合使用胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。

年齡增長(cháng)是不可避免的生理因素。隨著(zhù)衰老,血管中膜彈性纖維斷裂、鈣鹽沉積增多,自然會(huì )出現硬化趨勢。這類(lèi)改變通常進(jìn)展緩慢,但可能因長(cháng)期吸煙或缺乏運動(dòng)而加速。建議中老年人定期進(jìn)行脈搏波傳導速度檢查,通過(guò)有氧運動(dòng)延緩血管老化。

少數情況下,慢性腎病也可能導致動(dòng)脈僵硬度異常。腎功能不全時(shí)鈣磷代謝紊亂,易發(fā)生血管鈣化,同時(shí)尿毒癥毒素會(huì )損傷內皮功能。這類(lèi)患者需監測血磷和甲狀旁腺激素水平,必要時(shí)使用碳酸鑭咀嚼片等磷結合劑。血液透析患者更應嚴格控制干體重和透析充分性。

動(dòng)脈僵硬度增高者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入食鹽不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)和堅果作為脂肪來(lái)源。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走或游泳,避免久坐。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠。定期復查頸動(dòng)脈超聲和心臟彩超,出現胸痛或下肢水腫及時(shí)就醫。合并高血壓或糖尿病者需嚴格監測晨起血壓和餐后血糖。

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