消化科出血常見(jiàn)的疾病有什么
消化科出血常見(jiàn)的疾病主要有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、結腸息肉等。這些疾病可能由不同原因引起，需根據具體病情進(jìn)行針對性治療。
1、胃潰瘍
胃潰瘍是胃黏膜受損形成的局部缺損，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現為上腹疼痛、嘔血、黑便等癥狀。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物，嚴重時(shí)需內鏡下止血或手術(shù)干預。
2、十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍多發(fā)生于十二指腸球部，常見(jiàn)于幽門(mén)螺桿菌感染或胃酸分泌過(guò)多人群，癥狀包括饑餓痛、夜間痛及柏油樣便。治療需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物根除感染，出血量大時(shí)需內鏡治療。
3、食管靜脈曲張破裂
食管靜脈曲張破裂多見(jiàn)于肝硬化門(mén)脈高壓患者，表現為突發(fā)大量嘔血，常伴休克癥狀。緊急處理包括內鏡下套扎術(shù)或組織膠注射，藥物可選用生長(cháng)抑素注射液、特利加壓素注射液，同時(shí)需積極治療原發(fā)肝病。
4、急性胃黏膜病變
急性胃黏膜病變多因應激、酒精或藥物損傷導致胃黏膜廣泛糜爛，臨床常見(jiàn)嘔咖啡樣物或黑便。治療需停用損傷因素，使用注射用泮托拉唑鈉保護黏膜，必要時(shí)輸血支持，預后通常較好。
5、結腸息肉
結腸息肉出血多為無(wú)痛性便血，較大息肉可能癌變。診斷依賴(lài)腸鏡檢查，治療可通過(guò)內鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后病理確診性質(zhì)。預防需定期篩查，尤其有家族史或年齡超過(guò)50歲人群。
出現消化道出血癥狀時(shí)應立即禁食并平臥，避免劇烈運動(dòng)加重出血。日常需注意飲食清淡，限制辛辣刺激食物，戒煙戒酒。長(cháng)期服用阿司匹林等藥物者應定期監測胃腸功能，肝硬化患者需嚴格控制蛋白質(zhì)攝入。所有消化道出血患者均需及時(shí)就醫，完善胃鏡、腸鏡等檢查明確病因，不可自行用藥延誤治療。
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