嬰兒百日咳是什么意思

嬰兒百日咳是指由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,臨床以陣發(fā)性痙攣性咳嗽和雞鳴樣吸氣吼聲為特征。百日咳主要通過(guò)飛沫傳播,常見(jiàn)于未完成疫苗接種的嬰兒,病程可持續2-3個(gè)月,主要分為卡他期、痙咳期和恢復期三個(gè)階段。
卡他期持續1-2周,癥狀類(lèi)似普通感冒,表現為低熱、打噴嚏、流淚和輕微咳嗽。此期傳染性最強,但容易被誤診。家長(cháng)需注意觀(guān)察咳嗽是否逐漸加重,若出現夜間咳嗽加劇或進(jìn)食后嗆咳,應及時(shí)就醫排查。此階段可通過(guò)鼻咽拭子核酸檢測或細菌培養確診。
痙咳期持續2-6周,特征為成串的痙攣性咳嗽,發(fā)作時(shí)連續咳嗽后伴高調雞鳴樣回聲,常導致面部漲紅或發(fā)紺??人园l(fā)作后可能伴隨嘔吐或窒息,新生兒可能出現呼吸暫停。家長(cháng)需保持嬰兒側臥位防止誤吸,記錄每日發(fā)作次數和持續時(shí)間供醫生參考。
恢復期咳嗽頻率和強度逐漸減弱,持續1-2周。但呼吸道感染可能誘發(fā)咳嗽反復,此階段仍具有傳染性。建議家長(cháng)保持室內空氣流通,避免煙霧刺激,繼續隔離至抗生素治療滿(mǎn)5天后。接種百白破疫苗是預防關(guān)鍵,嬰兒應在3、4、5月齡各接種1劑次。
未及時(shí)治療可能引發(fā)肺炎、腦病等嚴重并發(fā)癥。嬰兒因膈肌和肋間肌發(fā)育不完善,劇烈咳嗽可能導致臍疝或肋骨骨折。出現呼吸暫停、抽搐或持續高熱時(shí)需立即急診。紅霉素顆粒、阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素是首選治療藥物,但需嚴格遵醫囑使用。
保持環(huán)境濕度在60%左右有助于緩解咳嗽,使用加濕器時(shí)每日換水清潔。喂養宜少量多次,咳嗽后30分鐘內避免進(jìn)食。接觸嬰兒前家長(cháng)應洗手戴口罩,未接種疫苗的家庭成員需預防性用藥。密切監測呼吸頻率和膚色變化,準備急救吸痰設備以備不時(shí)之需。
百日咳患兒應隔離至有效抗生素治療5天后,所有家庭成員需檢查疫苗接種情況?;謴推诳蛇m當補充維生素A和鋅促進(jìn)黏膜修復,但避免使用鎮咳藥物。定期隨訪(fǎng)肺部聽(tīng)診和血氧監測,警惕繼發(fā)細菌感染。保持接種記錄完整,按時(shí)完成百白破疫苗后續加強免疫程序。
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