小兒過(guò)敏性腸炎癥狀及治療
小兒過(guò)敏性腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、血便等癥狀，可通過(guò)飲食調整、藥物治療等方式干預。該病通常由食物過(guò)敏、免疫異常、腸道菌群失調、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起，需及時(shí)就醫明確過(guò)敏原并制定個(gè)體化方案。
一、癥狀表現
腹瀉多為黏液便或水樣便，每日可達10次以上，部分患兒出現血絲便。腹痛常表現為陣發(fā)性臍周絞痛，進(jìn)食后加重，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。約三成患兒會(huì )出現嘔吐、食欲下降等消化道癥狀，嚴重者可出現生長(cháng)遲緩或貧血等全身表現。
二、飲食調整
需嚴格回避過(guò)敏原食物如牛奶、雞蛋、大豆等，母乳喂養者母親應同步忌口?？蛇x用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方粉替代。引入輔食應單一化、循序漸進(jìn)，每3-5天嘗試一種新食物。記錄飲食日記有助于識別致敏食物。
三、藥物治療
蒙脫石散可吸附腸道毒素并保護黏膜，緩解腹瀉癥狀。鹽酸西替利嗪滴劑能抑制組胺釋放，改善過(guò)敏反應。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道微生態(tài)平衡。癥狀嚴重時(shí)需短期使用潑尼松片控制炎癥反應。便血明顯者可配合服用維生素K1注射液。
四、免疫調節
對于反復發(fā)作患兒，可考慮口服色甘酸鈉進(jìn)行預防。血清特異性IgE檢測有助于明確過(guò)敏原，必要時(shí)行脫敏治療。合并特應性皮炎或哮喘者需聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片。
五、日常護理
保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。避免接觸塵螨、花粉等環(huán)境過(guò)敏原。定期監測身高體重曲線(xiàn)，評估營(yíng)養狀況。居家備有應急抗過(guò)敏藥物如腎上腺素自動(dòng)注射筆。
家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)及尿量變化，出現持續嘔吐、高熱或血便加重應立即就醫。治療期間定期復查便常規和過(guò)敏原篩查，根據結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案。建議逐步建立耐受性食物清單，2-3歲后多數患兒可自然緩解。注意保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免使用刺激性洗護用品。
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