嬰兒青光眼有什么癥狀
嬰兒青光眼主要表現為畏光、流淚、眼瞼痙攣、角膜混濁、眼球增大等癥狀。嬰兒青光眼通常由先天性房角發(fā)育異常、遺傳因素、眼部外傷、炎癥反應、腫瘤壓迫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫，避免延誤治療導致視力不可逆損傷。
1、畏光
患兒在光線(xiàn)照射下會(huì )出現明顯不適反應，表現為頻繁閉眼或扭頭躲避光源。這與眼壓升高導致角膜水腫及虹膜神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液，嚴重時(shí)需行前房穿刺術(shù)緩解癥狀。
2、流淚
由于眼壓持續升高刺激三叉神經(jīng)末梢，患兒會(huì )出現持續性淚液分泌增多?？赡馨殡S結膜充血，需使用前列腺素類(lèi)藥物如拉坦前列素滴眼液控制眼壓，必要時(shí)聯(lián)合乙酰唑胺口服。
3、眼瞼痙攣
患兒因眼部疼痛會(huì )出現不自主眨眼或緊閉眼瞼，嚴重時(shí)可見(jiàn)眉弓部肌肉抽搐?？赡芘c急性閉角型青光眼發(fā)作相關(guān)，需緊急使用甘露醇注射液靜脈滴注，并考慮激光虹膜周切術(shù)。
4、角膜混濁
長(cháng)期高眼壓導致角膜內皮細胞功能受損，出現毛玻璃樣外觀(guān)?？梢?jiàn)角膜直徑超過(guò)12毫米，需使用高滲性眼膏如氯化鈉眼用凝膠，晚期需行穿透性角膜移植聯(lián)合青光眼引流閥植入。
5、眼球增大
嬰幼兒鞏膜膠原纖維彈性較大，持續眼壓升高會(huì )導致眼球壁擴張形成牛眼征。需通過(guò)超聲生物顯微鏡檢查確診，早期可行小梁切開(kāi)術(shù)，晚期需實(shí)施睫狀體冷凝術(shù)。
家長(cháng)應定期監測患兒眼壓變化，避免劇烈哭鬧導致眼壓波動(dòng)。哺乳時(shí)保持頭部抬高姿勢，減少靜脈回流壓力。居家環(huán)境需維持適宜光照強度，避免強光直射。遵醫囑規范使用眼藥水，用藥前后清潔雙手。術(shù)后定期復查視野及視神經(jīng)檢查，發(fā)現角膜水腫或分泌物增多需立即就診。注意觀(guān)察患兒抓撓眼部行為，必要時(shí)使用防護眼罩。
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