嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的原因是
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嬰兒
嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的主要原因是體液丟失過(guò)快且代償能力不足。嬰兒吐瀉時(shí)水分和電解質(zhì)通過(guò)嘔吐及腹瀉大量流失，而嬰兒體液占體重比例高、調節功能不完善，易引發(fā)脫水。
1、體液占比高
嬰兒體液總量約占體重的70%-80%，遠高于成人的60%。同等體積的體液丟失對嬰兒影響更顯著(zhù)。頻繁吐瀉會(huì )導致細胞外液快速減少，可能出現眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現。家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與皮膚彈性變化，發(fā)現異常應及時(shí)就醫補液。
2、電解質(zhì)調節弱
嬰兒腎臟濃縮稀釋功能未發(fā)育完善，吐瀉時(shí)鈉、鉀等電解質(zhì)隨消化液大量流失，易引發(fā)低鈉血癥或代謝性酸中毒。臨床常見(jiàn)表現為嗜睡、肌張力低下。需通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸液糾正失衡，避免使用含糖量過(guò)高的自制飲品。
3、代償機制差
嬰兒心血管系統對血容量下降的代償能力有限，吐瀉后易出現循環(huán)衰竭。輕度脫水時(shí)心率增快可能是唯一表現，重度時(shí)可發(fā)生四肢厥冷、毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)。家長(cháng)發(fā)現嬰兒呼吸急促或肢端發(fā)涼時(shí)，應立即送醫進(jìn)行擴容治療。
4、攝入障礙
嘔吐反射會(huì )阻礙嬰兒經(jīng)口補液，腹瀉伴隨的腸黏膜損傷影響水分吸收。輪狀病毒感染等病因還可引起食欲減退。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式，優(yōu)先選擇低滲口服補液溶液，必要時(shí)通過(guò)鼻胃管進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。
5、疾病進(jìn)展快
嬰兒免疫系統發(fā)育不成熟，腸道感染易快速加重。致病性大腸桿菌等病原體產(chǎn)生的腸毒素會(huì )加劇液體分泌，諾如病毒感染可能誘發(fā)劇烈嘔吐。若腹瀉物帶血絲或嘔吐呈噴射狀，提示可能存在腸套疊等急腹癥，需急診處理。
預防嬰兒吐瀉脫水需注意喂養衛生，輪狀病毒疫苗接種可降低重癥腹瀉概率。母乳喂養有助于增強腸道免疫力。出現吐瀉癥狀后，家長(cháng)應每1-2小時(shí)評估嬰兒脫水體征，記錄出入量，使用標準口服補液鹽替代普通飲水。若6小時(shí)內無(wú)尿、前囟明顯凹陷或出現抽搐，須立即前往兒科急診?；謴推谛柚鸩皆黾游桂B頻次，避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔。
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