兒童鼻炎鼻涕發(fā)黃臭
兒童鼻炎鼻涕發(fā)黃臭可能與細菌感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、腺樣體肥大等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。
1、細菌感染
細菌感染是導致兒童鼻涕發(fā)黃發(fā)臭的常見(jiàn)原因。細菌侵入鼻腔后引發(fā)炎癥反應，中性粒細胞聚集吞噬細菌時(shí)會(huì )釋放酶類(lèi)物質(zhì)，導致鼻涕變黃并產(chǎn)生異味?？赡馨殡S鼻塞、頭痛等癥狀?？勺襻t囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗，或使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
2、鼻竇炎
急性鼻竇炎或慢性鼻竇炎急性發(fā)作時(shí)，膿性分泌物倒流至鼻腔會(huì )導致黃綠色鼻涕伴臭味?；純嚎赡艹霈F面部壓痛、嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT檢查確診，治療可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)感染時(shí)可出現黃鼻涕?；純和ǔＳ写驀娞?、鼻癢等過(guò)敏癥狀史。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測，避免接觸過(guò)敏原。急性期可短期使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
4、鼻腔異物
幼兒鼻腔塞入異物后長(cháng)期未取出，可能導致局部感染化膿，產(chǎn)生帶臭味的黃膿涕。常見(jiàn)異物包括紐扣電池、豆類(lèi)等。需通過(guò)前鼻鏡或鼻內鏡檢查確診，由專(zhuān)業(yè)醫生使用異物鉤取出，術(shù)后使用復方薄荷腦滴鼻液保護黏膜。
5、腺樣體肥大
腺樣體肥大患兒鼻腔分泌物引流不暢，易繼發(fā)感染出現黃臭鼻涕?？赡馨橛兴叽蝼?、張口呼吸?？赏ㄟ^(guò)鼻咽側位片評估腺樣體大小，輕度肥大可用孟魯司特鈉咀嚼片治療，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。
家長(cháng)應注意保持兒童居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸粉塵、花粉等刺激物。指導孩子正確擤鼻涕，避免用力過(guò)猛導致中耳炎。飲食宜清淡，多補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子。適當增加戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)，但霧霾天氣需佩戴口罩。定期用生理鹽水清洗鼻腔，但不要過(guò)度沖洗破壞鼻黏膜屏障。若癥狀持續超過(guò)1周或伴有發(fā)熱、頭痛等表現，須及時(shí)復診調整治療方案。
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