為啥得干眼癥的原因

干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、環(huán)境因素、藥物因素等原因引起。干眼癥可通過(guò)人工淚液替代治療、抗炎治療、改善生活習慣、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),淚腺功能可能逐漸減退,導致淚液分泌減少。長(cháng)期佩戴隱形眼鏡或眼部手術(shù)史也可能損傷角膜神經(jīng)反射弧,影響淚液分泌。這類(lèi)患者可遵醫囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補充,同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間用眼。
長(cháng)時(shí)間注視電子屏幕會(huì )顯著(zhù)減少眨眼頻率,使淚膜破裂時(shí)間縮短。瞼緣炎或眼瞼閉合不全患者因眼表暴露增加,會(huì )加速淚液蒸發(fā)。建議每小時(shí)閉目休息5分鐘,使用羧甲基纖維素鈉滴眼液維持眼表濕潤,必要時(shí)進(jìn)行瞼緣清潔護理。
油脂分泌異常會(huì )導致淚膜脂質(zhì)層缺陷,常見(jiàn)于玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎等皮膚病患者。表現為瞼緣充血、腺管開(kāi)口堵塞,可進(jìn)行瞼板腺熱敷按摩,配合使用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥,嚴重者需接受強脈沖光治療。
干燥多風(fēng)環(huán)境、空調房或高海拔地區會(huì )加速淚液蒸發(fā)。吸煙、空氣污染等刺激物可直接損傷眼表。建議使用加濕器維持環(huán)境濕度,配戴防風(fēng)眼鏡,避免接觸二手煙。駕駛員可預先使用羥糖甘滴眼液預防干眼發(fā)作。
抗組胺藥、降壓藥、抗抑郁藥等可通過(guò)抑制副交感神經(jīng)減少淚液分泌。長(cháng)期使用含防腐劑的滴眼液會(huì )加重眼表?yè)p傷。需在醫生指導下調整用藥方案,改用無(wú)防腐劑的人工淚液,必要時(shí)短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
干眼癥患者應保持每日8杯水的攝入量,適量食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。使用電子設備時(shí)遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外20秒。冬季外出佩戴護目鏡防風(fēng),睡眠時(shí)使用保濕眼罩。若出現持續眼紅、畏光或視力波動(dòng),應及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌測試和角膜染色檢查。
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