拔牙后脹痛正常嗎
拔牙后脹痛通常是正常的術(shù)后反應，可能與創(chuàng )傷性炎癥、血凝塊形成或輕微感染有關(guān)。拔牙后1-3天內的輕度脹痛屬于生理性反應，若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、化膿則需警惕病理性感染。
拔牙后24小時(shí)內出現的脹痛多與局部創(chuàng )傷有關(guān)。牙槽窩內血凝塊形成過(guò)程中會(huì )刺激周?chē)窠?jīng)末梢，表現為鈍痛或壓迫感，冷敷可緩解腫脹。術(shù)后48小時(shí)脹痛可能達到高峰，此時(shí)組織液滲出和炎癥介質(zhì)釋放屬于正常愈合過(guò)程，避免頻繁漱口或觸碰創(chuàng )口有助于血凝塊穩定。部分患者因阻生齒拔除創(chuàng )傷較大，疼痛可能持續3-5天，但應呈逐漸減輕趨勢。
若脹痛伴隨跳痛、異味或放射痛需考慮干槽癥或感染。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-4天，表現為劇烈疼痛和牙槽窩空虛，需清創(chuàng )處理。細菌感染可能引起局部紅腫熱痛，甚至張口受限，這種情況需抗生素干預。糖尿病患者或免疫力低下人群更易出現異常疼痛，建議提前告知醫生病史。
術(shù)后應避免辛辣刺激食物，24小時(shí)內禁止刷牙漱口?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥，但禁用阿司匹林以防出血。若疼痛超過(guò)5天未緩解或出現發(fā)熱，需及時(shí)復查排除骨髓炎等并發(fā)癥。保持口腔清潔時(shí)需避開(kāi)創(chuàng )面，使用氯己定含漱液等溫和消毒劑輔助護理。
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