80歲老人骨折怎么保守治療理療

80歲老人骨折可通過(guò)石膏固定、牽引治療、物理療法、藥物鎮痛、營(yíng)養支持等方式進(jìn)行保守治療。高齡患者骨折通常與骨質(zhì)疏松、外傷、長(cháng)期臥床等因素有關(guān),需結合個(gè)體情況制定方案。
穩定性骨折可選用石膏或支具外固定,通過(guò)限制關(guān)節活動(dòng)促進(jìn)骨痂形成。需定期檢查皮膚狀況,避免壓瘡發(fā)生。對于橈骨遠端、踝關(guān)節等部位骨折效果較好,固定時(shí)間通常需要4-8周。
股骨頸或骨盆骨折可采用皮膚牽引或骨牽引,通過(guò)持續牽拉力維持骨折端對位。需每日觀(guān)察牽引裝置有效性及肢體血運,配合被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防深靜脈血栓。牽引重量需根據體重精確計算。
急性期后采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射緩解肌肉痙攣?;謴推诮槿氲皖l脈沖電刺激延緩肌肉萎縮,超聲波治療加速骨愈合。每日治療20分鐘,療程10-15次。
遵醫囑使用對乙酰氨基酚片控制輕度疼痛,嚴重者可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。靜脈輸注唑來(lái)膦酸注射液改善骨質(zhì)疏松,配合碳酸鈣D3片促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。需監測肝腎功能變化。
每日補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,攝入維生素D3滴劑增強鈣質(zhì)利用。增加深海魚(yú)、西藍花等富含維生素K食物,維持每日1500ml飲水量。臥床期間需少量多餐預防誤吸。
高齡患者骨折后需每2小時(shí)協(xié)助翻身一次,使用氣墊床預防壓瘡。每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)及呼吸訓練,家屬應記錄排尿排便情況。建議配置床邊坐便器減少移動(dòng)風(fēng)險,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,出現患肢腫脹加劇或發(fā)熱需立即就醫。
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