腰扭傷后不敢彎腰和下蹲通常與肌肉拉傷、韌帶損傷或腰椎小關(guān)節紊亂有關(guān)，建議避免強行活動(dòng)并采取保護性體位。急性期可通過(guò)冰敷、藥物鎮痛緩解癥狀，慢性期需結合熱敷和康復訓練。

腰扭傷多因突然扭轉、負重不當或姿勢不良導致腰部肌肉、韌帶過(guò)度牽拉。急性損傷時(shí)局部毛細血管破裂會(huì )引發(fā)腫脹和疼痛，彎腰和下蹲動(dòng)作會(huì )加重受損組織張力，表現為活動(dòng)受限。肌肉拉傷常見(jiàn)于豎脊肌和腰方肌，疼痛呈撕裂感且按壓時(shí)加重；韌帶損傷可能伴隨腰椎穩定性下降，久坐后起身困難；腰椎小關(guān)節錯位可引發(fā)突發(fā)性劇痛并向臀部放射。急性期48小時(shí)內應使用冰袋隔毛巾冷敷10-15分鐘緩解腫脹，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。損傷后1-2周內需佩戴腰圍保護，睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。

若疼痛持續超過(guò)兩周或出現下肢麻木、排尿困難，需排除腰椎間盤(pán)突出或椎體壓縮性骨折。慢性期可采用40℃熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合橋式運動(dòng)、貓牛式等低強度康復訓練增強核心肌群。日常生活中應避免搬抬重物，坐立時(shí)使用靠墊支撐腰部，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷?；謴推陂g可適量補充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復，但須禁止腰部旋轉和突然發(fā)力動(dòng)作。

建議臥床休息時(shí)采用側臥位減輕椎間盤(pán)壓力，下床活動(dòng)時(shí)先側身再用手臂支撐起身。若疼痛影響睡眠或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應及時(shí)進(jìn)行腰椎MRI檢查明確損傷程度。日?？删毩暩故胶粑潘裳考∪?，久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，游泳和慢跑等低沖擊運動(dòng)有助于預防復發(fā)。