耳朵聾可通過(guò)藥物治療、助聽(tīng)器驗配、人工耳蝸植入、手術(shù)治療、聽(tīng)覺(jué)康復等方式改善。耳朵聾可能與遺傳因素、噪聲暴露、中耳炎、突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等原因有關(guān)。

1、藥物治療

突發(fā)性耳聾或中耳炎引起的聽(tīng)力下降可遵醫囑使用地塞米松磷酸鈉注射液改善內耳微循環(huán)，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。細菌性中耳炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，化膿時(shí)聯(lián)合氧氟沙星滴耳液局部消炎。藥物需在發(fā)病72小時(shí)內使用效果較好，延誤治療可能導致永久性聽(tīng)力損傷。

2、助聽(tīng)器驗配

輕中度感音神經(jīng)性耳聾患者可選擇數字編程助聽(tīng)器，需經(jīng)純音測聽(tīng)和言語(yǔ)識別率評估后個(gè)性化調試。耳道式助聽(tīng)器適合低頻聽(tīng)力保留者，耳背式助聽(tīng)器對高頻補償更優(yōu)。初次佩戴需1-2周適應期，定期清潔耳?？深A防外耳道炎。

3、人工耳蝸植入

雙耳極重度聾且助聽(tīng)器無(wú)效者可考慮人工耳蝸手術(shù)，術(shù)前需進(jìn)行CT評估耳蝸發(fā)育情況。術(shù)后1個(gè)月開(kāi)機調試，配合言語(yǔ)康復治療6-12個(gè)月可恢復部分聽(tīng)覺(jué)功能。兒童植入最佳年齡為1-3歲，成人突發(fā)性耳聾超過(guò)3個(gè)月未愈也可評估手術(shù)指征。

4、手術(shù)治療

鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù)，聽(tīng)骨鏈中斷需進(jìn)行聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。膽脂瘤型中耳炎必須手術(shù)清除病灶，術(shù)后聽(tīng)力改善程度與內耳功能保留情況相關(guān)。手術(shù)并發(fā)癥包括面神經(jīng)損傷、耳鳴加重等，需選擇經(jīng)驗豐富的耳科醫師操作。

5、聽(tīng)覺(jué)康復

佩戴助聽(tīng)設備后需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓練，包括聲音定位、噪聲環(huán)境言語(yǔ)識別等練習。兒童應盡早進(jìn)行言語(yǔ)矯治，成人可通過(guò)朗讀訓練改善發(fā)音清晰度。家庭交流時(shí)應放慢語(yǔ)速、減少背景噪聲，必要時(shí)配合手語(yǔ)輔助溝通。

日常需避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機，接觸噪聲環(huán)境應使用防護耳塞?？刂聘哐獕禾悄虿〉然A疾病，慎用慶大霉素等耳毒性藥物。突發(fā)聽(tīng)力下降72小時(shí)內是黃金救治期，應及時(shí)到耳鼻喉科就診。聽(tīng)力障礙者建議每半年復查一次純音測聽(tīng)，根據結果調整康復方案。保持均衡飲食，適量補充維生素B族和鎂元素有助于保護聽(tīng)神經(jīng)功能。