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肌腱炎很痛怎么辦呢

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 肌腱炎

肌腱炎疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、代謝性疾病、免疫因素等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處。避免重復進(jìn)行導致?lián)p傷的動(dòng)作,減少肌腱受力。休息時(shí)間根據損傷程度決定,輕度肌腱炎需要3-5天制動(dòng),嚴重者可能需要2-4周。制動(dòng)期間可進(jìn)行不加重疼痛的輕度活動(dòng),防止關(guān)節僵硬。

2、冷敷熱敷

急性期48小時(shí)內每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,使用冰袋包裹毛巾避免凍傷。慢性期或48小時(shí)后改用熱敷,每日3-4次,每次20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替療法對部分患者效果顯著(zhù),先用熱敷10分鐘,再冷敷5分鐘,重復進(jìn)行2-3次。

3、藥物治療

可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但需注意成癮性。肌腱周?chē)⑸涮瞧べ|(zhì)激素需嚴格控制頻次,每年不超過(guò)3-4次。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復,每周2-3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,可刺激血管新生。低頻脈沖電療有助于緩解疼痛和肌肉放松??祻陀柧殤谔弁淳徑夂箝_(kāi)始,包括離心訓練和漸進(jìn)性抗阻練習,恢復肌腱強度和柔韌性。

5、手術(shù)治療

保守治療3-6個(gè)月無(wú)效的慢性肌腱炎可考慮手術(shù),包括肌腱清創(chuàng )術(shù)、肌腱修復術(shù)或肌腱轉位術(shù)。關(guān)節鏡下手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快。術(shù)后需配合系統康復訓練,完全恢復可能需要3-6個(gè)月。開(kāi)放性手術(shù)適用于廣泛肌腱損傷,但瘢痕形成風(fēng)險較高。

肌腱炎患者應保持均衡飲食,適量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)肌腱修復。避免突然增加運動(dòng)強度和時(shí)間,運動(dòng)前后做好熱身和拉伸??刂企w重減輕肌腱負荷,使用符合人體工學(xué)的工具和工作姿勢。癥狀持續不緩解或加重時(shí)應及時(shí)復診,排除肌腱斷裂等嚴重并發(fā)癥。慢性肌腱炎患者可定期進(jìn)行維持性康復訓練預防復發(fā)。

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