前列腺肥大有啥毛病嗎

前列腺肥大一般是指良性前列腺增生,可能出現尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,嚴重時(shí)可能導致尿潴留或腎功能損害。良性前列腺增生的處理方式主要有觀(guān)察等待、藥物治療、手術(shù)治療等。
良性前列腺增生早期常表現為夜尿增多、排尿次數增加,與前列腺壓迫尿道導致膀胱敏感度升高有關(guān)?;颊呖蓽p少睡前飲水量,避免攝入咖啡因或酒精。若癥狀持續加重,可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解尿道阻力。
隨著(zhù)腺體增大,可能出現排尿等待、尿線(xiàn)變細、排尿中斷等癥狀,嚴重時(shí)需腹部用力才能排尿。這與前列腺中葉增生壓迫尿道有關(guān)。建議避免憋尿,采用坐位排尿減輕腹壓。醫生可能開(kāi)具甲磺酸多沙唑嗪片、植物提取物如普適泰片等改善癥狀。
長(cháng)期未治療的嚴重增生可能導致急性尿潴留,表現為無(wú)法自主排尿伴下腹脹痛。這種情況需緊急導尿處理,必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。慢性尿潴留患者可能出現殘余尿量增加,增加尿路感染概率。
極少數患者因長(cháng)期膀胱高壓導致雙側輸尿管反流,可能引發(fā)腎積水或腎功能減退。表現為食欲下降、水腫等,需通過(guò)血液檢查及超聲評估。治療需解除尿路梗阻,嚴重時(shí)需留置腎造瘺管保護腎功能。
增生的前列腺黏膜血管破裂可能導致無(wú)痛性肉眼血尿,尤其在使用抗凝藥物人群中更易發(fā)生。輕度出血可通過(guò)多飲水緩解,持續血尿需進(jìn)行膀胱鏡檢查排除其他病變,必要時(shí)行前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。
良性前列腺增生患者應保持每日飲水量1500-2000毫升,避免久坐壓迫會(huì )陰部,規律進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力。飲食注意限制辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。每年需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監測病情進(jìn)展。
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