兒童鼻炎總是很多鼻涕

兒童鼻炎總是很多鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān)。兒童鼻腔分泌物增多通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻腔結構異常、免疫反應異常等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、抗生素治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶兒童就醫,明確病因后遵醫囑干預。
過(guò)敏性鼻炎是兒童鼻涕增多的常見(jiàn)原因,多由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激鼻黏膜導致?;純撼0殛嚢l(fā)性噴嚏、鼻癢、眼癢等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。家長(cháng)需定期清潔家居環(huán)境,避免接觸毛絨玩具、地毯等易積塵物品。
急性鼻炎多由鼻病毒、腺病毒等感染引發(fā),早期表現為清水樣鼻涕,后期可能轉為黏膿性?;純嚎赡馨橛邪l(fā)熱、咽痛等上呼吸道癥狀。生理性海水鼻腔噴霧可幫助清潔鼻腔,若繼發(fā)細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(cháng)應保證兒童每日飲水量,用加濕器維持室內濕度。
慢性鼻炎患兒因長(cháng)期炎癥刺激導致鼻黏膜增生,表現為持續性鼻涕增多且質(zhì)地黏稠??赡芘c空氣污染、反復感冒等因素有關(guān)。布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,嚴重者可短期使用呋麻滴鼻液改善通氣。家長(cháng)需避免兒童被動(dòng)吸煙,冬季外出時(shí)可佩戴口罩防護。
鼻竇炎患兒除膿性鼻涕外,常伴頭痛、面部壓痛癥狀,多由細菌感染導致。CT檢查可明確診斷,急性期可使用頭孢克洛顆??刂聘腥?,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。家長(cháng)可指導兒童正確擤鼻,避免同時(shí)按壓雙側鼻孔導致分泌物逆流。
腺樣體肥大會(huì )阻塞后鼻孔導致鼻涕倒流至咽部,患兒常有夜間打鼾、張口呼吸等表現。鼻內鏡檢查可評估肥大程度,輕中度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(cháng)應關(guān)注兒童睡眠質(zhì)量,定期復查腺樣體情況。
日常護理需保持兒童臥室通風(fēng),每日用生理鹽水清洗鼻腔1-2次,避免用力擤鼻損傷黏膜。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力。若鼻涕持續2周未緩解或出現黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就診耳鼻喉科。注意觀(guān)察兒童有無(wú)揉鼻、清嗓等習慣動(dòng)作,這些可能是過(guò)敏加重的信號。冬季注意頸部保暖,減少冷空氣對呼吸道的刺激。
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