竇性心律頻發(fā)室早是什么意思
關(guān)鍵詞：
竇性心律
竇性心律頻發(fā)室早是指心臟在正常竇性心律基礎上頻繁出現室性早搏。室性早搏是心室肌提前除極引起的心臟搏動(dòng)，可能由生理因素或心臟疾病導致，表現為心悸、胸悶等癥狀。
1、生理因素
長(cháng)期熬夜、過(guò)量攝入咖啡因或酒精、精神緊張等可能導致交感神經(jīng)興奮，誘發(fā)室性早搏。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療，通過(guò)調整作息、減少刺激性飲品攝入、保持情緒穩定可逐漸緩解。若癥狀明顯影響生活，可遵醫囑使用穩心顆粒、參松養心膠囊等中成藥輔助調節。
2、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致的心肌供血不足可能引發(fā)室性早搏，多與高血壓、高血脂等基礎疾病有關(guān)，常伴隨胸痛、活動(dòng)后氣促。治療需改善心肌供血，可選用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，同時(shí)控制血壓血糖。
3、心肌炎
病毒感染后心肌炎癥反應會(huì )干擾心臟電傳導，出現頻發(fā)室早并伴有乏力、低熱。急性期需臥床休息，遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片營(yíng)養心肌，嚴重者可短期應用鹽酸胺碘酮片控制心律失常。
4、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )改變心肌細胞電生理特性，誘發(fā)室性心律失常。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑過(guò)量使用等情況，需通過(guò)氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等補充電解質(zhì)，同時(shí)治療原發(fā)病。
5、結構性心臟病
擴張型心肌病、肥厚型心肌病等器質(zhì)性病變導致心室結構異常，易產(chǎn)生異位起搏點(diǎn)。這類(lèi)患者需定期心超評估，必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸美西律片等抗心律失常藥，合并心力衰竭時(shí)需聯(lián)合呋塞米片等利尿劑。
日常應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，監測脈搏變化，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。若早搏次數超過(guò)總心搏10%或出現暈厥、持續胸痛，需立即心內科就診。長(cháng)期頻發(fā)室早可能影響心功能，建議每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲。
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