牙冠修復一年后出現疼痛可能與繼發(fā)齲、牙髓炎、根尖周炎、牙冠邊緣不密合或牙周疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1.繼發(fā)齲

牙冠邊緣若存在微滲漏，細菌可能侵入導致繼發(fā)齲。表現為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。需拆除舊冠后治療齲壞，重新制備修復體。臨床常用玻璃離子水門(mén)汀墊底，復合樹(shù)脂充填后制作全瓷冠。

2.牙髓炎

修復前未徹底處理的牙髓病變可能遲發(fā)感染，引發(fā)自發(fā)性跳痛。需根管治療后樁核修復，配合使用氫氧化鈣糊劑消炎。根管充填后可選擇二氧化鋯全瓷冠恢復功能。

3.根尖周炎

根管治療不完善可能導致根尖區慢性炎癥急性發(fā)作，出現咬合痛和牙齦腫脹。需拍攝錐形束CT評估后行根管再治療，必要時(shí)配合使用甲硝唑片控制感染。

4.修復體問(wèn)題

牙冠邊緣不密合或咬合過(guò)高可能造成牙周膜損傷，表現為持續性鈍痛。需調改咬合或重新取模制作修復體，優(yōu)先考慮數字化掃描設計個(gè)性化修復方案。

5.牙周疾病

修復體邊緣刺激可能誘發(fā)局部牙齦炎，伴隨刷牙出血和口臭。需進(jìn)行牙周基礎治療，配合使用復方氯己定含漱液，必要時(shí)修正修復體形態(tài)。

日常應使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔修復體邊緣，避免咀嚼硬物。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查，發(fā)現修復體破損或牙齦紅腫需及時(shí)處理?？刂蒲呛徒錈熡兄诰S持修復體長(cháng)期穩定性，出現夜間痛或自發(fā)痛應立即就診。