新生兒透析的危害大嗎
關(guān)鍵詞：
新生兒
新生兒透析的危害通常較小，但可能存在感染、低血壓等風(fēng)險。透析是治療新生兒急性腎損傷或嚴重代謝紊亂的重要手段，需嚴格評估適應癥后由專(zhuān)業(yè)團隊操作。
新生兒透析過(guò)程中可能出現導管相關(guān)感染，表現為發(fā)熱、穿刺部位紅腫。嚴格無(wú)菌操作和定期更換敷料可降低風(fēng)險。部分患兒在血液透析時(shí)因血容量波動(dòng)出現低血壓，需通過(guò)調整超濾速率和補液維持循環(huán)穩定。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，需密切監測血鉀、血鈣水平。少數情況下體外循環(huán)可能引發(fā)血小板減少或凝血異常，需定期檢測凝血功能。
極少數患兒可能對透析膜材料產(chǎn)生過(guò)敏反應，出現皮疹或呼吸困難，此時(shí)需更換生物相容性更好的濾器。先天性心臟病患兒接受透析時(shí)心臟負荷可能加重，需聯(lián)合心血管科監護。遺傳代謝病患者透析時(shí)可能誘發(fā)代謝危象，需同步進(jìn)行營(yíng)養干預。對于存在顱內出血風(fēng)險的早產(chǎn)兒，抗凝方案需個(gè)體化調整。
新生兒透析需在新生兒重癥監護病房由經(jīng)驗豐富的團隊實(shí)施，治療期間應持續監測生命體征、液體平衡及實(shí)驗室指標。家長(cháng)需配合醫護人員做好喂養管理和感染預防，發(fā)現異常及時(shí)溝通。透析結束后仍需定期隨訪(fǎng)腎功能發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養評估和發(fā)育篩查。
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