肝癌術(shù)后復查哪些項目
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌術(shù)后復查項目主要有肝功能檢查、腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、血常規檢查、凝血功能檢查等。術(shù)后定期復查有助于監測病情變化，及時(shí)發(fā)現復發(fā)或轉移。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是肝癌術(shù)后復查的基礎項目，通過(guò)檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標，評估肝臟的代謝和合成功能。肝癌手術(shù)可能對剩余肝組織造成一定損傷，術(shù)后肝功能恢復情況直接影響預后。若出現轉氨酶持續升高、白蛋白降低等情況，可能提示肝功能異?；蚰[瘤復發(fā)。
2、腫瘤標志物檢測
甲胎蛋白是肝癌特異性較高的腫瘤標志物，術(shù)后定期監測甲胎蛋白水平變化有助于評估治療效果和早期發(fā)現腫瘤復發(fā)。部分患者可能還需檢測異常凝血酶原、癌胚抗原等其他標志物。腫瘤標志物水平持續升高往往提示腫瘤復發(fā)或轉移可能，需結合影像學(xué)檢查進(jìn)一步確認。
3、影像學(xué)檢查
腹部超聲檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)輻射，是肝癌術(shù)后常規復查手段，可觀(guān)察肝臟形態(tài)、血流情況及有無(wú)新發(fā)病灶。增強CT或磁共振檢查能更清晰顯示肝臟解剖結構和微小病灶，對早期發(fā)現復發(fā)灶具有重要價(jià)值。根據病情需要，可能還需進(jìn)行胸部CT或骨掃描等檢查排除遠處轉移。
4、血常規檢查
血常規檢查通過(guò)觀(guān)察紅細胞、白細胞、血小板等指標變化，評估患者術(shù)后恢復狀況及是否存在貧血、感染等并發(fā)癥。肝癌患者常伴有脾功能亢進(jìn)，術(shù)后血小板計數變化可間接反映門(mén)靜脈壓力情況。若出現白細胞計數異常升高，可能提示存在感染風(fēng)險。
5、凝血功能檢查
肝臟是合成凝血因子的主要器官，凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標能反映肝臟合成功能。肝癌患者術(shù)后凝血功能異?？赡茉黾映鲅蜓L(fēng)險。對于接受抗病毒治療的乙肝相關(guān)肝癌患者，凝血功能監測尤為重要。
肝癌術(shù)后患者應建立規范的隨訪(fǎng)計劃，通常術(shù)后2年內每3-6個(gè)月復查一次，2年后可適當延長(cháng)間隔。除醫學(xué)檢查外，需保持規律作息，避免過(guò)度勞累，嚴格戒酒，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等，限制高脂飲食。根據體力狀況進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運動(dòng)。出現不明原因消瘦、腹痛、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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