小兒過(guò)敏性咳嗽的典型表現
關(guān)鍵詞：
咳嗽
小兒過(guò)敏性咳嗽的典型表現主要有陣發(fā)性干咳、夜間或晨起加重、運動(dòng)后加劇、無(wú)感染征象以及可能伴隨過(guò)敏性鼻炎癥狀。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道黏膜引起，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確過(guò)敏原并遵醫囑進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
1、陣發(fā)性干咳
小兒過(guò)敏性咳嗽常表現為突發(fā)性干咳，咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作，每次持續數分鐘至數小時(shí)不等?？人詴r(shí)通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰，咳嗽劇烈時(shí)可能引發(fā)面部潮紅。這種咳嗽與病毒感染引起的咳嗽不同，使用普通止咳藥物效果不佳。家長(cháng)需注意觀(guān)察咳嗽發(fā)作的誘因，如接觸粉塵、花粉或冷空氣后是否加重。
2、夜間晨起加重
過(guò)敏性咳嗽在夜間和清晨表現尤為明顯，可能與平臥時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或夜間室內塵螨濃度較高有關(guān)?；純撼Ｔ谌胨?-2小時(shí)或凌晨4-5點(diǎn)突發(fā)咳嗽，嚴重時(shí)可能影響睡眠質(zhì)量。家長(cháng)可適當抬高患兒床頭，保持臥室通風(fēng)，定期清洗床上用品以減少過(guò)敏原接觸。
3、運動(dòng)后加劇
運動(dòng)后咳嗽是過(guò)敏性咳嗽的特征之一，劇烈活動(dòng)可能導致呼吸道水分蒸發(fā)加快、黏膜干燥，誘發(fā)或加重咳嗽。常見(jiàn)于跑步、跳繩等有氧運動(dòng)后，休息后咳嗽可逐漸緩解。建議家長(cháng)避免讓孩子在霧霾天或花粉季節進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)，運動(dòng)前可適當熱身，必要時(shí)遵醫囑使用預防性藥物。
4、無(wú)感染征象
過(guò)敏性咳嗽患兒通常不伴有發(fā)熱、膿痰等感染癥狀，血常規檢查白細胞計數多正常，但可能出現嗜酸性粒細胞輕度升高?？人猿掷m時(shí)間常超過(guò)4周，對抗生素治療無(wú)效。家長(cháng)需注意與感染性咳嗽鑒別，避免濫用抗生素，可通過(guò)過(guò)敏原檢測或支氣管激發(fā)試驗協(xié)助診斷。
5、伴過(guò)敏性鼻炎
約半數過(guò)敏性咳嗽會(huì )合并過(guò)敏性鼻炎，表現為鼻癢、打噴嚏、流清涕及鼻塞等癥狀。鼻部癥狀可能先于咳嗽出現，因鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)咳嗽。家長(cháng)可觀(guān)察孩子是否有揉鼻、清嗓等動(dòng)作，治療時(shí)需同時(shí)控制上下呼吸道過(guò)敏，常用藥物包括氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等。
對于小兒過(guò)敏性咳嗽，家長(cháng)應保持室內清潔，定期清洗空調濾網(wǎng)和毛絨玩具，避免使用地毯和飼養寵物。飲食上注意記錄可能誘發(fā)咳嗽的食物，如海鮮、堅果等。在花粉季節減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。若咳嗽持續不緩解或出現喘息、呼吸困難等癥狀，應立即就醫評估是否發(fā)展為哮喘。平時(shí)可適當補充維生素C和益生菌，幫助調節免疫功能，但所有治療均需在醫生指導下進(jìn)行。
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