咳嗽咳得肺疼是什么原因

咳嗽咳得肺疼可能與急性支氣管炎、肺炎、胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結核等疾病有關(guān)??人詴r(shí)肺部疼痛通常由呼吸道感染、炎癥刺激、胸膜受累等因素引起,需結合具體病因進(jìn)行針對性治療。
急性支氣管炎多由病毒或細菌感染引起,炎癥刺激支氣管黏膜導致劇烈咳嗽,伴隨胸骨后疼痛或肺部牽涉痛?;颊呖赡艹霈F咳痰、低熱等癥狀。治療可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復方甘草片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需多飲水、保持空氣濕潤。
肺炎患者因肺泡和肺實(shí)質(zhì)炎癥可出現咳嗽伴肺部刺痛,深呼吸時(shí)疼痛加劇,常伴隨發(fā)熱、咳黃痰。肺炎鏈球菌感染常見(jiàn),治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素。重癥患者可能出現胸膜反應,導致疼痛放射至肩背部。
胸膜炎時(shí)臟層與壁層胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,可能由肺炎、結核或腫瘤引起?;颊叱2扇\快呼吸減輕疼痛。治療需針對原發(fā)病,結核性胸膜炎需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,并可能需胸腔穿刺引流積液。
慢阻肺患者因氣道慢性炎癥及肺氣腫改變,咳嗽時(shí)可能出現胸部悶痛,尤其在急性加重期伴發(fā)感染時(shí)。典型表現為活動(dòng)后氣促、咳痰。穩定期需長(cháng)期吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性期可加用茶堿緩釋片改善癥狀。
肺結核患者咳嗽可能伴隨午后低熱、盜汗及肺部隱痛,病灶累及胸膜時(shí)疼痛明顯。痰中帶血為典型癥狀。確診后需規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療,療程通常6-9個(gè)月,需定期復查肝功能。
咳嗽伴隨肺部疼痛時(shí)應避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內濕度50%-60%,適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉刺激。若疼痛持續超過(guò)3天或出現咯血、呼吸困難、高熱等癥狀,須立即就醫進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查。日??删毩暩故胶粑鼫p輕咳嗽力度,但切忌自行服用鎮咳藥掩蓋癥狀,尤其痰多時(shí)可能抑制排痰加重感染。
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