扁桃體上有膿點(diǎn)
扁桃體上有膿點(diǎn)通常提示急性化膿性扁桃體炎，可能由細菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散等因素引起，需結合咽痛、發(fā)熱等癥狀綜合判斷。
1、細菌感染
化膿性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌，可導致扁桃體隱窩內膿性分泌物積聚?；颊叨喟橛醒什縿×姨弁?、吞咽困難，部分出現頜下淋巴結腫大。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合復方氯己定含漱液局部消炎。
2、免疫力下降
過(guò)度疲勞或感冒后機體抵抗力降低，易誘發(fā)潛伏病原體感染。此類(lèi)情況膿點(diǎn)可能較少，伴隨低熱、乏力等全身癥狀。建議保證休息，適量補充維生素C泡騰片，必要時(shí)使用匹多莫德口服液調節免疫。
3、鄰近炎癥擴散
齲齒、鼻竇炎等病灶的病原體可能蔓延至扁桃體。典型表現為單側膿點(diǎn)伴同側頭痛或牙痛，需同步治療原發(fā)病?？陕?lián)用甲硝唑芬布芬膠囊控制厭氧菌感染，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、慢性扁桃體炎急性發(fā)作
既往有反復扁桃體發(fā)炎病史者，易在受涼后出現膿點(diǎn)。癥狀較初次發(fā)作輕，但易反復。急性期可用銀黃含化片緩解癥狀，緩解期考慮扁桃體啄治術(shù)等中醫外治法。
5、傳染性單核細胞增多癥
EB病毒感染時(shí)扁桃體可出現白色膜狀滲出物，伴全身淋巴結腫大、肝脾腫大。需檢測外周血異型淋巴細胞，治療以更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒為主，禁用青霉素類(lèi)抗生素。
出現膿點(diǎn)期間應保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-5次。飲食選擇常溫流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。觀(guān)察是否出現持續高熱、呼吸不暢等癥狀，兒童患者家長(cháng)需注意其飲水量及尿量變化。癥狀加重或持續3天無(wú)改善應及時(shí)耳鼻喉科就診，必要時(shí)進(jìn)行膿液培養指導用藥。
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