直腸脫墜怎么治療
關(guān)鍵詞：
直腸
直腸脫墜一般是指直腸脫垂，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、注射治療、手術(shù)治療等方式治療。直腸脫垂通常由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性咳嗽、營(yíng)養不良等原因引起。
1、生活方式調整
改善排便習慣有助于緩解直腸脫垂，避免久蹲或用力排便，每日定時(shí)排便，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花、火龍果等，每日飲水量保持在1500毫升以上。避免搬運重物或劇烈運動(dòng)，可進(jìn)行提肛訓練，每日重復進(jìn)行3組，每組收縮肛門(mén)10次。
2、藥物治療
乳果糖口服溶液適用于便秘引起的直腸脫垂，能軟化糞便減少排便用力。地奧司明片可改善靜脈回流，減輕直腸黏膜水腫。蒙脫石散能緩解腹瀉癥狀，避免頻繁排便刺激脫垂部位。使用藥物需嚴格遵醫囑，不可自行調整劑量。
3、注射治療
硬化劑注射適用于輕度直腸脫垂，將聚桂醇注射液注入直腸黏膜下層，使組織纖維化固定脫垂部位。該治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，可能出現肛門(mén)墜脹感或短暫發(fā)熱等反應。治療后需保持大便通暢，避免劇烈運動(dòng)1周。
4、Altemeier手術(shù)
經(jīng)會(huì )陰直腸乙狀結腸切除術(shù)適用于完全性直腸脫垂，切除多余腸段后重建盆底。手術(shù)創(chuàng )傷較小但可能影響排便功能，術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月盆底肌訓練。該手術(shù)可與肛門(mén)環(huán)縮術(shù)聯(lián)合實(shí)施，降低復發(fā)概率。
5、Delorme手術(shù)
直腸黏膜切除術(shù)適合黏膜脫垂患者，環(huán)形切除脫垂黏膜后折疊縫合肌層。術(shù)后需留置導尿管2天，使用頭孢呋辛酯片預防感染。該術(shù)式保留直腸功能，但長(cháng)期效果較腹腔鏡手術(shù)稍差，復發(fā)概率約15%。
直腸脫垂患者日常應保持規律作息，避免久坐久站，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等低強度運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，限制辛辣刺激食物。術(shù)后患者需定期復查肛門(mén)功能，出現排便困難或出血應及時(shí)就診。提肛訓練需長(cháng)期堅持，配合生物反饋治療可增強盆底肌力量。
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