車(chē)禍肝臟破裂嚴重嗎能活多久

車(chē)禍導致的肝臟破裂屬于嚴重外傷,存活時(shí)間與損傷程度、救治時(shí)機等因素相關(guān),及時(shí)手術(shù)干預可顯著(zhù)提高生存率。
肝臟破裂后若僅表現為包膜下血腫或輕度裂傷,經(jīng)緊急止血和手術(shù)修復后,患者通常預后較好。這類(lèi)損傷在6小時(shí)內得到有效處理,多數可避免嚴重并發(fā)癥。術(shù)后需密切監測肝功能、血紅蛋白等指標,預防感染和出血?;謴推诳赡艹霈F右上腹隱痛、輕微黃疸,需限制活動(dòng)并補充高蛋白飲食。
當發(fā)生IV級以上嚴重破裂伴大血管損傷時(shí),死亡率明顯上升。失血性休克是主要致死原因,部分患者因合并膽瘺、多器官衰竭在72小時(shí)內死亡。需立即行肝葉切除或填塞止血,術(shù)后可能出現凝血功能障礙、腹腔感染等并發(fā)癥。這類(lèi)患者即使存活,通常需要3-6個(gè)月肝功能代償恢復。
所有肝臟破裂患者均需急診就醫,術(shù)后避免劇烈運動(dòng)3個(gè)月,定期復查腹部CT。飲食應選擇易消化的低脂高碳水食物,逐步增加魚(yú)肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴推陂g出現發(fā)熱、腹痛加重或皮膚鞏膜黃染需立即返院復查。
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