黑色素瘤切除了還會(huì )致癌嗎
黑色素瘤切除后仍存在復發(fā)或轉移風(fēng)險，可能致癌。黑色素瘤復發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、腫瘤惡性程度高、未規范治療等因素有關(guān)，需定期隨訪(fǎng)監測。
手術(shù)切除是黑色素瘤的主要治療方式，但部分患者術(shù)后可能出現局部復發(fā)或遠處轉移。若原發(fā)腫瘤厚度超過(guò)1毫米、存在潰瘍或淋巴結轉移等高危因素，復發(fā)概率會(huì )明顯增加。術(shù)后復發(fā)多發(fā)生在原病灶周?chē)つw或區域淋巴結，也可能通過(guò)血液轉移至肺、肝、腦等器官。早期發(fā)現復發(fā)可通過(guò)擴大切除、免疫治療或靶向治療控制病情。
極少數情況下，黑色素瘤切除后可能因殘留微小病灶或隱匿性轉移導致二次致癌。這類(lèi)情況常見(jiàn)于未接受規范輔助治療的高?；颊?，或存在基因突變導致腫瘤侵襲性增強。部分患者術(shù)后未定期復查，延誤新發(fā)病灶的發(fā)現時(shí)機，可能進(jìn)展為晚期黑色素瘤。對于肢端型或黏膜型黑色素瘤，即使完全切除后仍需警惕特殊部位復發(fā)的可能。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行皮膚鏡、超聲及影像學(xué)檢查，持續5年以上。日常需避免紫外線(xiàn)暴曬，觀(guān)察手術(shù)瘢痕及周?chē)つw變化，出現新發(fā)色素沉著(zhù)、結節或淋巴結腫大應及時(shí)就診。保持健康生活方式有助于降低復發(fā)風(fēng)險，但不可替代醫學(xué)隨訪(fǎng)。
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