右肩用力就疼可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節脫位等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。

1.肩周炎

肩關(guān)節周?chē)浗M織退行性變可能導致肩周炎，表現為肩部活動(dòng)受限和靜息痛。發(fā)病常與長(cháng)期勞損或受寒有關(guān)，急性期可伴隨局部腫脹。治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物，配合關(guān)節功能鍛煉。

2.肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂常見(jiàn)于上肢反復上舉動(dòng)作，疼痛在夜間和特定體位時(shí)加重，可能伴隨無(wú)力感。磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可采用超聲波治療，嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復，常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊。

3.頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根是主要病因，頸椎MRI可確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合頸肩部肌肉鍛煉。

4.鈣化性肌腱炎

羥基磷灰石結晶沉積在肩袖肌腱可引起急性劇痛，X線(xiàn)可見(jiàn)鈣化灶。急性發(fā)作期需制動(dòng)休息，采用體外沖擊波治療促進(jìn)鈣鹽吸收，疼痛明顯時(shí)可短期使用依托考昔片。

5.肩關(guān)節脫位

外傷性脫位后未完全康復可能導致習慣性脫位，表現為特定動(dòng)作時(shí)突發(fā)劇痛伴關(guān)節畸形。需通過(guò)手法復位后固定，反復脫位者需Bankart修復手術(shù)，恢復期可配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節潤滑。

日常應避免提重物和過(guò)度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)勿壓患側?？蛇M(jìn)行鐘擺練習等低強度康復訓練，注意肩部保暖。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節活動(dòng)障礙，需及時(shí)至骨科或康復科就診，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。急性期疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，但須嚴格遵醫囑控制用藥周期。