良性前列腺增生是什么意思
良性前列腺增生是指前列腺組織非癌性增生的一種常見(jiàn)男性疾病，主要表現為前列腺體積增大壓迫尿道，導致排尿困難、尿頻、尿急等癥狀。
1、病因機制
良性前列腺增生與年齡增長(cháng)和雄激素水平變化密切相關(guān)。男性50歲后睪酮代謝產(chǎn)物雙氫睪酮在前列腺內積累，刺激腺體細胞增殖。部分患者存在家族遺傳傾向，長(cháng)期高脂肪飲食、缺乏運動(dòng)等生活方式可能加速病情進(jìn)展。
2、典型癥狀
早期表現為夜尿增多、尿流變細，隨著(zhù)腺體增大可出現排尿躊躇、尿后滴瀝。嚴重時(shí)引發(fā)尿潴留、膀胱結石等并發(fā)癥。直腸指檢可觸及增大前列腺，超聲檢查顯示腺體體積超過(guò)20毫升。
3、診斷方法
國際前列腺癥狀評分量表是主要評估工具，結合尿流率測定和殘余尿量檢測。血清前列腺特異性抗原檢查用于排除前列腺癌，必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)直腸超聲引導下穿刺。
4、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小腺體體積。中成藥如普樂(lè )安片具有抗炎消腫作用，嚴重尿潴留需導尿處理。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是標準術(shù)式，激光汽化術(shù)出血風(fēng)險更低。開(kāi)放手術(shù)適用于巨大腺體，術(shù)后需預防尿道狹窄。微創(chuàng )治療包括前列腺支架植入和微波熱療等替代方案。
患者應限制酒精和辛辣食物攝入，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。規律進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌力，每年復查前列腺超聲。出現急性尿閉、血尿等癥狀需立即就醫，合并高血壓糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。
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