消化性潰瘍的典型癥狀包括

消化性潰瘍的典型癥狀包括上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便。消化性潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素引起,可能伴隨嘔血、貧血等表現。
上腹部疼痛是消化性潰瘍最常見(jiàn)的癥狀,疼痛多位于劍突下或偏左處,呈鈍痛、灼痛或饑餓樣不適感。胃潰瘍疼痛多在餐后0.5-1小時(shí)出現,十二指腸潰瘍則表現為空腹痛或夜間痛。疼痛具有周期性發(fā)作特點(diǎn),春秋季易加重,服用抑酸藥可暫時(shí)緩解。長(cháng)期反復發(fā)作可能提示潰瘍加深或穿透。
反酸指胃內容物反流至食管或口腔的現象,常伴燒灼感。消化性潰瘍患者因胃酸分泌異常及幽門(mén)功能紊亂,容易出現酸性反流。臥位或彎腰時(shí)癥狀加重,可能誘發(fā)食管黏膜損傷。建議避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭,必要時(shí)可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
噯氣是胃內氣體經(jīng)口腔排出的過(guò)程,消化性潰瘍患者因胃腸動(dòng)力障礙、食物發(fā)酵產(chǎn)氣增多,會(huì )出現頻繁噯氣。伴隨腹脹時(shí)需警惕幽門(mén)梗阻可能。調整進(jìn)食速度、減少產(chǎn)氣食物攝入有助于改善癥狀,嚴重者可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
惡心嘔吐多發(fā)生于潰瘍活動(dòng)期,胃潰瘍患者尤為明顯。嘔吐物可為胃內容物或咖啡樣物,后者提示出血可能。反復嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液糾正。建議少量多餐,避免油膩食物,急性期可遵醫囑使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐。
黑便表明存在上消化道出血,血液經(jīng)腸道硫化形成柏油樣便。消化性潰瘍出血量超過(guò)50毫升即可出現該癥狀,常伴心悸、乏力等貧血表現。需立即禁食并就醫,通過(guò)胃鏡檢查明確出血部位,必要時(shí)使用注射用奧美拉唑鈉止血,嚴重出血需內鏡下治療或手術(shù)。
消化性潰瘍患者應保持規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及咖啡因攝入。戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用。癥狀緩解后仍需完成規范療程的幽門(mén)螺桿菌根除治療,定期復查胃鏡。出現嘔血、劇烈腹痛或體重驟降時(shí)須立即就醫,警惕穿孔、梗阻等并發(fā)癥。日??蛇m量食用南瓜、山藥等保護胃黏膜的食物,但不可替代藥物治療。
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