小兒缺鐵性貧血有哪些危害

小兒缺鐵性貧血可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩、認知功能受損、免疫力下降、心臟功能異常、行為異常等危害。缺鐵性貧血是兒童期常見(jiàn)的營(yíng)養缺乏性疾病,主要由鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多引起,需及時(shí)干預以避免長(cháng)期健康風(fēng)險。
鐵是合成血紅蛋白和肌紅蛋白的關(guān)鍵原料,長(cháng)期缺鐵會(huì )阻礙細胞能量代謝,導致兒童身高體重增長(cháng)緩慢。典型表現為體格發(fā)育指標低于同齡兒童標準,骨齡延遲,肌肉量減少。需通過(guò)血常規檢測血清鐵蛋白水平確診,治療需在醫生指導下補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并調整膳食結構。
鐵缺乏會(huì )影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)合成,導致注意力不集中、學(xué)習能力下降。研究發(fā)現缺鐵性貧血患兒在記憶測試、語(yǔ)言發(fā)育評估中表現較差??赡馨殡S易怒、反應遲鈍等癥狀。除補充富馬酸亞鐵顆粒等藥物外,建議家長(cháng)定期進(jìn)行智力發(fā)育篩查,配合認知訓練干預。
鐵元素對淋巴細胞增殖和抗體產(chǎn)生具有重要作用。缺鐵患兒更易發(fā)生反復呼吸道感染、腹瀉等疾病,感染病程較長(cháng)且易加重。臨床可見(jiàn)反復發(fā)熱、淋巴結腫大,血常規顯示中性粒細胞減少。使用多糖鐵復合物膠囊治療期間,家長(cháng)需注意預防交叉感染。
嚴重缺鐵時(shí),心臟需代償性增加搏出量維持氧供,長(cháng)期可導致心臟擴大、心率增快,甚至發(fā)展為貧血性心臟病?;純夯顒?dòng)后可能出現氣促、心悸,心電圖顯示ST段改變。靜脈注射蔗糖鐵注射液可快速糾正貧血,但需在監護下使用并監測心功能。
部分患兒會(huì )出現異食癖、睡眠障礙等行為問(wèn)題,可能與鐵缺乏影響多巴胺代謝有關(guān)。表現為啃食泥土、冰塊等非食物物質(zhì),或夜間驚醒、入睡困難。硫酸亞鐵片聯(lián)合行為矯正治療有效,家長(cháng)需加強看護避免誤食危險物品。
預防小兒缺鐵性貧血需保證足量紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,早產(chǎn)兒及低出生體重兒應按醫囑預防性補鐵。定期進(jìn)行血常規篩查,出現面色蒼白、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。治療期間避免同時(shí)攝入鈣劑或濃茶影響鐵劑吸收,維生素C可幫助鐵吸收,建議搭配新鮮水果食用。適當增加戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)造血功能,但需避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。
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