肉瘤術(shù)后怎么治療

肉瘤術(shù)后治療主要包括傷口護理、藥物治療、康復訓練、定期復查和營(yíng)養支持。肉瘤術(shù)后需根據病理類(lèi)型、手術(shù)范圍和患者個(gè)體情況制定個(gè)性化方案,通常需結合多學(xué)科協(xié)作治療。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免感染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等異常。根據醫生建議定期更換敷料,拆線(xiàn)時(shí)間一般為7-14天。淋浴時(shí)可用防水敷料保護傷口,避免用力摩擦或抓撓。若出現持續疼痛或異常分泌物,應及時(shí)就醫處理。
術(shù)后可能需使用抗生素如頭孢呋辛酯片預防感染,鎮痛藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。根據病理結果,部分患者需輔助化療如注射用鹽酸多柔比星,或靶向治療如甲磺酸伊馬替尼片。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行輕度活動(dòng),逐步恢復肢體功能。物理治療師會(huì )制定個(gè)性化康復計劃,包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力練習和步態(tài)調整。訓練強度應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)或出血。上肢肉瘤術(shù)后需注重手部精細動(dòng)作訓練,下肢肉瘤術(shù)后需關(guān)注負重能力恢復。
術(shù)后需按計劃進(jìn)行影像學(xué)檢查如MRI或CT,監測有無(wú)復發(fā)或轉移。首次復查在術(shù)后1-3個(gè)月,之后每3-6個(gè)月復查一次,持續5年以上。復查內容包括原發(fā)部位檢查、胸部CT排除肺轉移,必要時(shí)行骨掃描。同時(shí)需定期評估肝腎功能,尤其接受化療的患者。
術(shù)后應保證充足蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)傷口愈合。多食新鮮蔬菜水果補充維生素,適量全谷物提供能量?;熎陂g可能出現食欲不振,可少量多餐,避免油膩食物。必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養粉補充營(yíng)養。限制酒精攝入,戒煙以降低復發(fā)風(fēng)險。
肉瘤術(shù)后患者需保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),家屬應給予心理支持。日常注意勞逸結合,避免過(guò)度疲勞。適度運動(dòng)如散步、太極拳有助于增強體質(zhì),但需避免接觸性運動(dòng)。出現不明原因疼痛、體重下降或腫塊復發(fā)時(shí)需立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)對早期發(fā)現復發(fā)轉移至關(guān)重要,需嚴格遵醫囑完成所有治療計劃。
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