小兒嘔吐我們應如何護理
小兒嘔吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整飲食、補充水分、觀(guān)察病情、及時(shí)就醫等方式護理。小兒嘔吐可能由喂養不當、胃腸感染、胃食管反流、腸套疊、顱內壓增高等原因引起。
一、喂養不當
喂養不當是小兒嘔吐的常見(jiàn)原因，可能與喂食過(guò)量、進(jìn)食過(guò)快或食物不易消化有關(guān)。建議家長(cháng)采用少量多餐的喂養方式，選擇清淡易消化的食物如米湯、爛面條。避免在寶寶哭鬧時(shí)喂食，喂奶后豎抱拍嗝有助于減少?lài)I吐發(fā)生。日常注意餐具清潔和食物新鮮度，培養孩子細嚼慢咽的飲食習慣。
二、胃腸感染
胃腸感染多由病毒或細菌引起，常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。輪狀病毒感染和諾如病毒感染是常見(jiàn)病因，可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂。家長(cháng)需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。護理時(shí)注意隔離消毒，使用專(zhuān)用餐具，及時(shí)更換污染的衣物床單，避免交叉感染。
三、胃食管反流
胃食管反流與食管下括約肌發(fā)育不完善有關(guān)，表現為進(jìn)食后溢奶或嘔吐。建議家長(cháng)喂奶后保持嬰兒半臥位，避免立即平躺。少量多次喂養，適當增加配方奶稠度。嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液等藥物。日常穿著(zhù)寬松衣物，避免腹部受壓。
四、腸套疊
腸套疊是嬰幼兒急癥，典型表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐和果醬樣大便。發(fā)病可能與腸道淋巴組織增生或病毒感染有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現相關(guān)癥狀應立即就醫，醫生可能采用空氣灌腸復位或手術(shù)治療。護理需密切觀(guān)察排便情況和精神狀態(tài)，術(shù)后遵循醫囑進(jìn)行流質(zhì)飲食過(guò)渡。
五、顱內壓增高
顱內壓增高多由中樞神經(jīng)系統感染或顱腦損傷引起，常伴隨噴射性嘔吐、頭痛和意識改變。細菌性腦膜炎和病毒性腦炎是常見(jiàn)病因，需緊急醫療干預。治療包括使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等降低顱內壓藥物。家長(cháng)需密切監測患兒生命體征，避免劇烈晃動(dòng)頭部，配合醫生完成影像學(xué)檢查和腰椎穿刺。
小兒嘔吐護理需注重預防脫水，可少量多次補充口服補液鹽。保持室內空氣流通，避免強烈氣味刺激。飲食從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)，優(yōu)先選擇粥類(lèi)、蒸蛋等溫和食物。注意觀(guān)察嘔吐物的顏色、量和頻率，記錄伴隨癥狀。維持臀部皮膚清潔干燥，預防紅臀發(fā)生。保證充足休息，避免劇烈活動(dòng)，根據氣溫及時(shí)增減衣物。如出現持續嘔吐、精神萎靡、尿量減少等警示癥狀，應立即前往兒科急診。
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