水泡分為哪幾種

水泡在醫學(xué)上稱(chēng)為皰,主要分為機械性水皰、燙傷性水皰、感染性水皰、過(guò)敏反應性水皰和自身免疫性水皰五種類(lèi)型。
機械性水皰由反復摩擦或壓迫導致,常見(jiàn)于手足部位。皮膚表層與深層組織分離形成皰液,皰壁較厚且不易破裂,可能伴隨局部紅腫熱痛。建議避免繼續摩擦患處,保持清潔干燥,可外用莫匹羅星軟膏預防感染。若皰液渾濁或周?chē)つw發(fā)紅需就醫。
燙傷性水皰因高溫接觸引發(fā),表現為局部皮膚紅腫并出現透亮水皰,皰液初期清亮后期可能變渾濁。二度燙傷時(shí)真皮層受損會(huì )形成張力性水皰。緊急處理需用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,切勿刺破水皰,可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏,大面積燙傷需立即就醫。
感染性水皰多由病毒或細菌引起,如單純皰疹病毒導致的口周簇集性小水皰,或金黃色葡萄球菌引起的膿皰瘡。水皰周?chē)S屑t暈,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需使用阿昔洛韋乳膏抗病毒或夫西地酸乳膏抗細菌治療,避免抓撓導致感染擴散。
接觸性皮炎或藥物過(guò)敏時(shí)可出現瘙癢性水皰,常呈群集分布,多見(jiàn)于四肢屈側??赡芘c鎳金屬、染發(fā)劑等致敏原有關(guān),表現為紅斑基礎上出現密集小水皰。需遠離過(guò)敏原,口服氯雷他定片,外用地奈德乳膏緩解癥狀,嚴重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
天皰瘡或類(lèi)天皰瘡等疾病會(huì )導致皮膚黏膜出現松弛性大皰,Nikolsky征陽(yáng)性。皰壁薄易破形成糜爛面,可能與抗橋粒芯蛋白抗體有關(guān)。需系統使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片治療,定期監測血糖血壓等激素副作用。
日常需注意保護皮膚免受摩擦損傷,接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護用具。出現水皰后避免自行挑破,小水皰可待其自然吸收,大水皰需由醫生無(wú)菌操作抽吸。保持創(chuàng )面清潔干燥,瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。觀(guān)察水皰變化情況,若出現化膿、發(fā)熱或快速擴散應及時(shí)就診皮膚科。糖尿病患者需特別注意足部水皰護理,預防繼發(fā)感染。
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